正确答案: B
甲状腺癌转移
题目:男,45岁。右颈侧肿块3个月余,如蚕豆大、可活动,无压痛,无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是
解析:甲状腺可触及结节,且颈部淋巴结肿大,用"一元论"考虑为甲状腺癌转移。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]乳腺纤维腺瘤切除术后。切口红肿有积液,穿刺抽吸后愈合。其切口分类和愈合分级记录为
Ⅰ/乙
解析:根据创伤和外科手术中污染的可能性将切口分三类:①清洁切口,用“Ⅰ”代表。②可能污染的切口,用“Ⅱ”代表,是指手术时可能带有污染的缝合切口,如胃大部切除术、皮肤不容易彻底灭菌的部位、6小时内伤口经过清创术缝合、新缝合的切口又再度切开者。③污染切口,用“Ⅰ”代表,是指邻近感染区或组织直接暴露于感染物的切口,故20题选B。愈合的分级也有三级:①甲级愈合,用“甲”代表,是指愈合优良,没有不良反应的初期愈合。②乙级愈合,用“乙”代表,是指愈合欠佳,愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓。③丙级愈合,用“丙”代表,是指切口化脓,需切开引流,故21题选E。
[单选题]在下列文献中,关于人体实验的国际性著名文件是
《赫尔辛基宣言》
解析:1964年召开的世界医学大会上通过的《赫尔辛基宣言》包括以人作为受试对象的生物医学研究的伦理原则和限制条件,也是关于人体实验的第二个国际文件,比《纽伦堡法典》更加全面、具体和完善。故选B。
[单选题]初产妇,28岁,妊娠36周,上楼时稍感心悸,气短就诊。查体:心率88次/分,呼吸20次/分,血压146/96mmHg,心界稍向左侧扩大,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,下肢水肿(+),尿蛋白(+),可能的诊断为
轻度先兆子痫
解析:血压146/96mmHg,心界稍向左侧扩大,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,下肢水肿(+),尿蛋白(+),均为轻度先兆子痫临床表现。故选D。
[单选题]溃疡性结肠炎患者最典型的症状是
腹泻、腹痛、脓血便
解析:溃疡性结肠炎患者最典型的症状是腹泻、腹痛、脓血便。
[单选题]医师资格的种类不包括
美容师
解析:医师资格的种类不包括美容师
[单选题]男,50岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐4小时来院急诊。体温37℃,右上腹轻压痛,Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并
急性胆绞痛
解析:胆绞痛是胆石引起胆囊管或胆总管暂时性梗阻而发生的胆管急症。通常,胆绞痛患者突然发病,出现右上腹部痛或上腹疼痛,轻重不一,重者疼痛难忍,痛得打滚,呻吟不止,面色苍白伴大汗,多为间歇性绞痛,也可为持续性痛,疼痛可向右肩或右上背部放射,常伴恶心和呕吐。
[单选题]与排卵后基础体温升高有关的激素是( )
孕激素
解析:孕激素可以使得女孩子体温升高0.3℃至0.5℃,这叫做双相体温。
[单选题]补体系统在激活后可以
裂解细菌
解析:补体激活通过3条途径,即经典途径、MBL途径和旁路途径。补体系统激活后至少通过3个主要途径发挥作用。补体系统的第一个功能是引起细胞、细菌和有包膜的病毒的溶解。第二个也是最重要的功能是调理外来细胞、细菌、病毒、真菌等,促进吞噬作用。第三个功能是产生一些肽段,调节炎症性反应和免疫应答。补体系统在激活后可以裂解细菌,故选E。