正确答案: D
10天
题目:2岁患儿,诊断麻疹合并肺炎,需隔离至出疹后
解析:疹出疹前5天至出疹后5天均有传染性,如合并肺炎传染性可延长至出疹后10天,选D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,38岁。健康体检胸部X线片发现右肺上叶后段直径约2cm高密度结节影,边界欠清楚。查体:T36.5℃,P72次/分。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。为明确诊断应首选的检查是
胸部CT
解析:查体发现右肺上叶后段2cm左右高密度结节影,边界欠清,考虑肺部肿瘤。肺部肿瘤确诊依靠肺穿刺活组织检查,次选肺部CT。CT可以进一步明确病情,但不能确诊。
【避错】PET-CT价格昂贵,也不能明确诊断,临床一般用肺部CT;支气管镜可以直视气管内肿瘤,该患者高密度结节影位于外周,支气管镜检查不能确诊;肿瘤标志物不能确诊。
[单选题]慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最主要的原因是
维生素D减少
解析:继发性甲状旁腺功能亢进患者血清PTH常可明显增高,但血清钙常降低,多见于慢性肾功能不全及维生素D缺乏症。
[单选题]25岁初产妇,妊娠39周,宫口开全1小时,胎心110次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ度混浊,胎头+4,左枕前位。此时正确的处理应是
产钳术助娩
解析:患者宫口开全1小时、羊水污染、胎心减慢,有胎儿窘迫表现,应尽快结束分娩。胎头+4,出口产钳助产是最快捷、安全的方法。
[单选题]下列肿瘤对放疗高度敏感,应除外
来源于上皮组织的肿瘤
解析:肿瘤的生长部位和范围、对放射线的敏感度,直接影响放疗的效果:①淋巴造血系统肿瘤、性腺肿瘤、多发性骨髓瘤、肾母细胞瘤这些低分化的肿瘤对放疗高度敏感;②鼻咽癌、食管癌、乳癌、肺癌、皮肤癌等,对放射线中度敏感;③胃癌、大肠癌、软组织肉瘤等对放射线敏感性差,但低敏并非无治疗价值,术前照射、术后辅以放疗,往往能提高疗效。
[单选题]治疗流脑首选的抗菌药物是
青霉素
解析:目前治疗流脑首选药物为大剂量青霉素,单用或配用第三代头孢菌素,如头孢泊肟、头孢曲松等,如伴有头痛、高热、惊厥时可予对症处理。故选B。