正确答案: E
应激性溃疡出血
题目:男,52岁。头颈部、双上肢浅Ⅱ度烧伤。伤后第3天出现黑便,量约700ml。查体:P107次/分,BP85/60mmHg。最可能的原因是
解析:患者于烧伤后出现黑便、P107次/分、BP85/60mmHg等上消化道出血表现,最可能的原因为烧伤后胃肠道出现应激性反应,形成应激性溃疡,导致出血,也是上消化道出血的常见原因之一。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]手外伤的术后处理不正确的是
术后用石膏托将手固定于伸直位
解析:术后用石膏托将手固定于功能位,而非伸直位。
[单选题]某患外科手术时输血500ml,近日出现黄疸,并伴肝区痛,食欲不振,厌油食等症状。查抗HCV-IgM(+),最可能的印象诊断是
丙型肝炎
解析:常见肝炎病毒有甲肝病毒-HAV,乙肝病毒-HBV,丙肝病毒-HCV,丁肝病毒-HDV,戊肝病毒-HEV。而抗HCV-IgM抗是丙肝抗体,主要HCV感染后刺激机体产生的免疫球蛋白G。故答案选择C。
[单选题]使用一种新疗法可使某病的康复人数增加,则会发生
该病的患病率减少
解析:患病率=某特定时间内一定人群中现患某病的新、旧病例数/同期平均人口数×k。新疗法可使某病的康复人数增加,说明患病的人数减少,分子减少,故该病的患病率减少。
[单选题]随境转移主要见于
躁狂症
解析:随境转移表现为不随意注意明显增强,注意的稳定性降低,不持久,注意对象常因周围环境变化而不断转移,以至不断改变话题和活动内容。多见于躁狂状态和躁狂症。
[单选题]描述某种事物或疾病发生严重程度的指标是
率
解析:率又称频率指标,是某现象在某时期实际发生数与可能发生某现象的总数之比,用以说明全体观察单位中某现象发生的频率或强度,常用百分率(%)、千分率(‰)、万分率(1/万)、十万分率(1/10万)等表示。构成比又称百分比,是指事物内部各组成部分所占的比重或分布,常以百分数表示。构成比和率是两种不同性质的指标,不能混淆。构成比说明事物内部各组成部分的比重或分布,而率说明某现象发生的频率或强度。统计分析时常见的错误时以构成比代替率来说明问题。
[单选题]女,35岁。2个月前驾车发生重大交通事故致丈夫身亡,自己轻伤。近1个月频频噩梦,梦境中反复呈现车祸惨状,时常感到心悸不安,不敢看交通事故的新闻,不敢再驾车,情感麻木,郁郁寡欢。该患者的诊断是
创伤后应激障碍
解析:患者由于受到灾难性的心理创伤,导致延迟出现和长期持续的精神障碍,表现为创伤性体验反复出现(梦境中反复呈现车祸惨状)、持续性的回避(不敢看交通事故的新闻,不敢再驾车,情感麻木,郁郁寡欢)、持续性的警觉性增高(时常感到心悸不安)。此患者诊断为创伤后应激障碍。
[单选题]某人在意外事故中脊髓受损,丧失横断面以下一切躯体与内脏反射活动。但数周后屈肌反射、腱反射等反射开始逐渐恢复。这表明该患者在受伤当时出现了
脊休克
解析:机体有许多反射可在脊髓水平完成,但正常情况下脊髓的活动经常受高位中枢的控制。当脊髓与高位中枢离断后,脊髓本身的功能暂时丧失,进入无反应状态。这种现象称为脊休克。经过一定时间后,一些以脊髓为基本中枢的反射活动可以逐渐恢复。