正确答案: D

加用雷尼替丁

题目：男性，38岁。诊断为肾病综合征，用强的松60mg/d2个月，尿蛋白由(++++)减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理

解析：长期应用激素须严密观察有无不良反应和并发症，并及时给予处理。本例患者为"激素敏感型"，但出现激素的消化道不良作用，此时不可停用强的松或换药，应予以对症处理。停用激素应渐减，用药时间越长减药须越慢。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]地西泮抗焦虑的主要作用部位是

边缘系统

解析：抗焦虑作用选择性很强，是氯氮?的5倍，这可能与其选择性地作用于大脑边缘系统，与中枢BDZ受体结合而促进γ-氨基丁酸（GABA)的释放或促进突触传递功能有关。BDZ类还作用在GABA依赖性受体，通过刺激上行性网状激活系统内的GABA受体，提高GABA在中枢神经系统的抑制，增强脑干网状结构受刺激后的皮层和边缘性觉醒反应的抑制和阻断。

[单选题]长期应用易使血钾升高的药物

螺内酯

解析：螺内酯是保钾利尿剂，长时间适用可能导致高钾血症。

[单选题]绒毛膜癌最易转移至

肺

解析：绒毛膜癌侵袭破坏血管能力很强，除在局部破坏蔓延外，极易经血道转移，以肺最常见，其次为脑、胃肠道、肝和阴道壁。

[单选题]在临床医学研究中，可以获得意外损伤赔偿的是

死亡者家属有权获得赔偿

解析：在临床医学研究中，可以获得意外损伤赔偿的是死亡者家属有权获得赔偿

[单选题]关于急性失血患者的输血，正确的提法是

在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血（主要是输红细胞）

解析：目前主张成分输血，不主张输全血，先输注红细胞加强血液供氧，再输注血浆。

[单选题]维持阴道生态平衡中起重要作用的激素是

雌激素

解析：在维持阴道生态平衡中，乳酸杆菌及雌激素是影响阴道pH的重要因素。生理情况下，雌激素使阴道上皮增殖变厚，并增加细胞内糖原含量，阴道乳酸杆菌将单糖转化为乳酸，维持阴道正常的酸性环境（pH值多为3.8～4.4），抑制其他病原体生长，称为阴道自净作用。