正确答案: D
输血同时做刮宫产
题目:28岁初孕妇,妊娠38周,晚10时因突然无痛性阴道大量流血入院,血压80/60mmHg,子宫软,胎位左枕前位,胎心率160次/分,最佳处理方法应是
解析:妊娠晚期突然无痛性阴道大量流血,考虑为前置胎盘,前置胎盘终止妊娠指征:孕妇反复多量出血致贫血甚至体克者.无论胎儿成熟与否,为了母亲安全而终止妊娠;胎龄达36周以后;胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者。而患者血压降低,阴道大量出血,剖宫产能迅速结束分娩,达到止血目的,使母儿相对安全,是目前处理前置胎盘的主要手段。应抗休克的同时行剖宫产术。故选择D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]前置胎盘患者行期待疗法中,下列哪项是错误的
适当镇静及使用宫缩剂
[单选题]女性假两性畸形最常见的原因是
先天性肾上腺皮质增生
解析:女性假两性畸形为常染色体隐性遗传病,生殖腺为卵巢,体内21-羟化酶缺乏。
[单选题]孕妇易感染且易为重症的是
戊型肝炎病毒
解析:戊型肝炎病毒为RNA病毒。戊型肝炎与甲肝症状相似,暴发流行时,易感染孕妇,妊娠后期发展为重症肝炎,导致肝功能衰竭,病死率可达30%。其传播途径及临床表现类似甲型肝炎,死亡率较高。
[单选题]小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形
小颅
[单选题]尿妊娠试验用于下述哪项诊断最不敏感
过期妊娠
[多选题]高血钾症见于
严重溶血
缺氧
大面积烧伤
长期使用潴钾利尿剂
肾上腺皮质功能减退
[单选题]关于绒癌,下列哪些说法不恰当
绒癌均发生于子宫,不可能有只出现转移灶而未发现子宫内原发灶的情况
解析:妊娠性绒癌均起源于子宫,但临床上可只出现转移灶的表现,而子宫内未发现有原发灶。
[单选题]对雌激素生理作用的描述,哪项是错误的
使阴道上皮细胞脱落加快
[单选题]32岁初产妇,0-0-0-0,IVF-ET后受孕,移植两个胚胎,均存活,现为双胎妊娠,现23周,行大排畸超声检查提示一胎儿(F1)正常,另一胎儿(F2)无脑儿合并羊水过多。以下处理正确的是
KCL减胎术
解析:双绒双胎一胎畸形选择氧化钾减胎。单绒双胎选择射频消融或脐带夹闭术减胎。