正确答案: ABCE
需要不断反馈的过程 护士有决策的权利 护理工作是按计划进行的 以系统论为指导
题目:下列属于护理程序的特点是 ( )
解析:(1)护理程序具有综合性。包括两层次含义。 (2)护理程序是个动态、循环的过程。 (3)护理程序具有决策性。护理人员需在一定的理论指导下,识别病人存在和潜在的健康问题,并根据问题制定护理计划。 (4)护理程序的执行是需要护士、其他医务工作者、病人及病人家属共同参与的。 (5)护理程序具有普遍适用性,医院、社区及家庭等提供护理服务的机构都可利用护理程序。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者女性,30岁。朋友聚会后突感上腹持续性剧痛,呈刀割样,伴恶心、呕吐,无黄染,诊断为急性胰腺炎。护理正确的是
禁食水,胃肠减压
解析:禁食、胃肠减压的主要目的是:减少食物对胃肠道的刺激,从而减少胰腺中胰液的分泌,减轻胰液对自身组织的“自家消化”
[多选题]关于特发性面神经麻痹的临床表现,正确的是 ( )
颊肌瘫痪
额纹消失
鼻唇沟变浅
角膜反射减退
解析:面神经麻痹最显著的症状是面部表情肌瘫痪,表情肌瘫痪发生突然、进展迅速,在2天内达高峰,伴随症状可能有听觉过敏,泪液减少和味觉改变。
[单选题]输尿管解剖上三个狭窄部位是肾盂输尿管交界处,输尿管膀胱壁段和
输尿管越过髂血管处
解析:输尿管解剖上三个狭窄部位是肾盂输尿管交界处,输尿管膀胱壁段和输尿管越过髂血管处
[单选题]过氧乙酸的主要特性下列哪项描述是错误的
中效
解析:过氧乙酸:过氧乙酸属灭菌剂,具有广谱、高效、低毒、对金属及织物有腐蚀性,受有机物影响大,稳定性差等特点。其浓度为16%~20%(g/ml)。适用于耐腐蚀物品、环境及皮肤等的消毒与灭菌。
[单选题]护士长作为决策者的角色是
制定年度工作计划
[单选题]下列不属于组织设计步骤的是
评估当前形势
解析:组织设计的步骤不包括评估当前形势。
[单选题]运动系统的检查顺序错误的是
局部检查一定要放在全身检查之前
解析:检查顺序一般按视诊、触诊、叩诊、动诊、量诊顺序进行。先查健侧,后查患侧。先查病变远处,后查病变近处。先自动检查后被动检查。局部检查不一定要放在全身检查之前,但全面不可忽视全身检查,不能放过任何异常体征,有助于诊断以防止漏诊。
[单选题]影响乳腺癌手术疗效的最主要因素是
肿瘤本身的生物学特性
解析:肿瘤外科医师除应有良好的手术技巧外,还需了解肿瘤的生物学行为与特性,并熟悉放射治疗、化学治疗及免疫治疗等,以对患者进行科学的、综合的、恰当的治疗,以提高肿瘤的手术疗效
[单选题]男性,4岁。右颞叶脑脓肿,用力大便时出现昏迷,右侧瞳孔直径5mm,对光反应消失,左侧上下肢无自主活动,最可能出现
小脑幕切迹疝
解析:小脑幕切迹疝⑴颅内压增高 在原有颅内病变的基础上出现头痛加剧、呕吐频繁、躁动不安等颅内压增高加重的表现。⑵意识障碍 逐渐出现嗜睡或意识模糊。⑶瞳孔变化 早期有短暂的患侧瞳孔缩小,以后开始出现瞳孔逐渐散大、直接与间接对光反射迟钝