正确答案: ABDE

腹痛 腹胀 呕吐 停止排气排便

题目：肠梗阻的主要临床症状有

解析：肠梗阻临床症状为腹痛，恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]判断前列腺增生需手术治疗与否的重要指标是

残余尿的多少

解析：前列腺增生需手术治疗的重要指标是残余尿的多少

[单选题]对于需要实施补液疗法的病人首要需要明确的问题是

体液失衡的类型

解析：如酸中毒或碱中毒、低钾血症或高钾血症，以及低钙血症或高钙血症等。 各种失衡的补液特点相差很大，所以要首要需要明确的体液失衡的类型。

[多选题]化学消毒剂的使用原则包括

根据物品的性能和各种微生物的特性选择合适的消毒剂

严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法

消毒剂中不能放置纱布、棉花等物，以防降低消毒效力

消毒后的物品在使用前须用无菌生理盐水冲净，以避免消毒剂刺激人体组织

熟悉消毒剂的毒副作用，工作人员应做好防护

[多选题]给药期间的护理评估包括 ( )

患者是否按时按量服用药物

患者服药方法是否正确

药物的疗效及毒副反应

患者是否学会自我正确给药

解析：给药期间的护理评估 给药是否落实-是否按时、按量服药,方法是否正确 药物的疗效及毒副反应-原有症状是否缓解,有无过敏、中毒症状 患者是否自我正确给药

[单选题]沟通是一个复杂的过程，其中不属于沟通过程步骤之一的是

译码

[单选题]休克病人最基本的病理生理改变为

有效循环血量锐减和组织灌注不足

解析：导致休克的病理生理改变是有效循环血量不足，外周血管阻力增高及微循环的改变。

[单选题]男性，45岁，上腹部不适、食欲不振3个月。1个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻。全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。血胆红素15mg/dl，尿胆红素阳性。最可能的原因是

胰头癌

解析：当胰腺癌肿块增大到开始产生症状时，其首先出现的临床症状均无特异性，在胰腺癌的首发症状中，以上腹部疼痛和（或）上腹部饱胀不适、黄疸、食欲降低和消瘦最为多见，是胰腺癌最常见的三大主要症状。

[单选题]王先生，70岁。胃癌术后5日，出现左下肢胀痛。考虑为下肢深静脉血栓形成。其护理措施中禁忌的一项是

局部按摩

解析：术后一旦血栓形成，禁忌局部按摩，以防血栓脱落，血栓脱落可发生致命性的肺动脉栓塞，导致死亡。

[单选题]急性肠梗阻患者采取非手术治疗时，正确的措施为

胃肠减压

解析：急性肠梗阻患者为减轻肠道压力，应采取半卧位而非去枕平卧位，故排除A；在梗阻未解除时应禁食，故C不对；D选项镇痛会掩盖病情的发展，可排除；E选项高压灌肠会增加肠腔内压力，亦禁止使用；而胃肠减压是治疗肠梗阻的重要方法之一，通过吸出胃肠内气体和液体，降低肠腔内压力，减轻腹胀，减少肠腔内的细菌和毒素。故选B。