正确答案: ABCDE

血游离钙、尿游离钙 血磷、尿磷 血肾功能 血电解质 血PTH

题目:患者女性,28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体:身高152cm,体重51kg,BP110/70mmHg,甲状腺不大,心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。

解析:1.患者有口周麻木、手足抽搐,考虑低钙所致。严重低镁血症、代谢性碱中毒、维生素D缺乏、肾功能不全及慢性腹泻、甲状旁腺功能减退症均可能引起低钙,初步诊断应考虑上述疾病。 2.血和尿游离钙、血磷及尿磷测定可以帮助判断机体钙、磷代谢状况;血电解质测定可了解低钙是否与电解质紊乱有关;肾功能检查了解是否由于肾功能不全导致低钙;血PTH测定了解是否发生甲状旁腺功能减退症;血碱性磷酸酶测定帮助了解低钙是否与骨骼代谢异常有关。 3.低镁和高磷可加重低钙;血钾影响神经肌肉兴奋性,可引起患者症状加重。 4.原发性甲状旁腺功能减退患者PTH合成与分泌不足,导致血钙降低,血磷增高,尿钙排出增加,尿磷排出减少。 5.原发性甲状旁腺功能减退患者的治疗包括补充钙剂和维生素D(促进钙吸收)、限制磷摄入;伴有低镁血症者应立即补充镁;药物治疗无效或已发生各种并发症的患者考虑甲状旁腺移植。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]在淋巴细胞转化实验中,属于特异性刺激物的是 ( )
  • 肿瘤抗原

    PPD

    葡萄球菌毒素A、B、E

    同种异体细胞


  • [多选题]计算机通过储存、计算、分析流式细胞检测到的数字化信息,就可得到
  • 细胞的大小

    核酸含量

    酶的性质

    抗原的性质


  • [多选题]下列ANA中以相关疾病命名的有 ( )
  • 抗SSA抗体

    抗SSB抗体


  • [多选题]中性粒细胞趋化能力下降可见于( )。
  • 糖尿病

    Lasy白细胞综合征

    烧伤

    Chediak-Higashi综合征

    正常新生儿


  • [多选题]下法说法正确的是 ( )
  • 细胞增殖法是将不同浓度的细胞因子待检标本和标准品与应答细胞株共同孵育一定时间,根据检测细胞增殖程度来判断细胞因子的活性

    检测细胞因子细胞毒或抑制生长活性的原理与增殖法相似,只是细胞因子的作用结果不同

    细胞病变抑制法最常用的体系是Wish细胞株-VSV

    趋化因子诱导细胞移动的方式包括趋化性和化学增活现象

    原位杂交法可用于细胞因子基因的组织细胞用染色体定位


  • [多选题]电泳技术根据其工作原理可分为
  • 移界电泳

    区带电泳

    等速电泳

    等电聚焦电泳

    免疫电泳


  • [多选题]关于免疫球蛋白的描述正确的是
  • 免疫球蛋白是B细胞经抗原刺激后增殖分化为浆细胞后所产生的一种蛋白质

    正常人血清免疫球蛋白的κ:λ约为2:1

    免疫球蛋白分子由两条相同的重链和两条相同的轻链经二硫键连接而成四肽结构

    免疫球蛋白主要存在于血清等体液中,约占血浆蛋白总量的20%

    免疫球蛋白IgG亚型有IgG1、IgG2、IgG3和IgG4


  • [多选题]流行性乙型脑炎的流行病学正确的是
  • 我国流行性乙型脑炎流行主要集中在秋季

    流行性乙型脑炎集中暴发少,家庭中多人同时发病少见

    三带喙库蚊是主要传播媒介及长期储存宿主


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