正确答案: A

内源性感染复燃

题目：浸润型肺结核的发生最主要是由于 ( )

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举一反三的答案和解析：

[单选题]支气管哮喘患者，25岁，男性，突感剧烈胸痛，呼吸困难，紫绀，首选应考虑

自发性气胸

解析：患者有基础肺部病变—支气管哮喘患者，发病急骤，有气胸的临床症状—突感剧烈胸痛，呼吸困难，综合考虑，其最可能的诊断为继发性自发性气胸，故选C。

[单选题]男性，40岁。确诊支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽，咳脓性臭痰，伴发热38.5℃，气急加重就诊。曾服过中药，未用过抗生素。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长。而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均见到，并且有真菌菌丝。你认为下列哪一类感染可能性最大

需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染

解析：根据临床咳脓臭痰，需氧菌培养有革兰阴性杆菌生长，涂片革兰阳性和革兰阴性均能见到，故考虑需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合性感染。上呼吸道正常有白色念珠菌等真菌寄居，咳痰标本极易遭其污染，涂片见有菌丝而无孢子，不足以诊断真菌感染。

[单选题]男性，45岁，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。无吸烟史。近1周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml。查体：杵状指，左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是

支气管扩张

解析：肺结核常有低热、盗汗、乏力和消瘦等结核性全身中毒症状；慢性支气管炎反复咯血史，两肺可有散在的干湿啰音；肺脓肿起病急，有高热、咳嗽、大量脓臭痰；支气管肺癌一般不会出现大量浓痰。

[多选题]哮喘发作时常见的体征是

呼气音延长

胸部呈过度充气状态

有广泛的哮鸣音

[单选题]"实"的病机最根本的方面是（ ）

邪气亢盛