正确答案: A

肺炎链球菌

题目:男性,30岁。近期劳累突发畏寒、高热。咳嗽,铁锈样痰,查体:体温高达39℃,干咳,伴右侧胸痛,咳嗽和深呼吸时加重;急性病容,颜面潮红,口角有疱疹,右下肺可闻及支气管呼吸音。临床诊断为急性肺炎,其最可能的病原体是

解析:1.肺炎链球菌肺炎症状:起病前常有受凉,淋雨,疲劳,醉酒,病毒感染史,多数有上呼吸道前驱症状,起病多急剧。突发高热、寒战,肌肉酸痛,纳差、疲乏和烦躁不安。体温可高达40~41℃。呼吸急促达40~60次/分,呼气呻吟,鼻扇,面色潮红或紫绀。可有患侧胸部疼痛,放射至肩部或腹部,患儿多卧于病侧。最初数日多咳嗽不重,无痰,后可有痰呈铁锈色。较大儿童可见唇部疱疹。2.胸部体征:早期只有轻度叩诊浊音或呼吸音减弱。病程第2~3日肺实变后有典型叩诊浊音、语颤增强及管性呼吸音等。消散期可听到湿罗音。少数病例始终不见胸部异常体征。确诊须靠X线检查。故选A。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]根据MCV、RDW的贫血形态学分类,缺铁性贫血属于
  • 小细胞非均一性贫血


  • [单选题]COPD患者为改善气急,需要训练和改变呼吸方式,应选择 ( )
  • 以上4点综合运用


  • [单选题]在风湿性心脏病中,下列哪种瓣膜病变最常见
  • 二尖瓣狭窄合并关闭不全

  • 解析:单纯二尖瓣狭窄占风心病的25%,二尖瓣狭窄伴有二尖瓣关闭不全占40%。

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