[多选题]右心房增大对心脏形态的影响包括

正确答案 ：ACDE

如伴有右心室增大，引起心脏顺钟向旋转，可使本来向右突的右心缘不显著

右心房增大使右心缘向右突，但右心室、左心房或双心室增大均有此现象

右心房扩大可首先表现为右心耳扩大，左前斜位25°~30°此段延长、隆起

右心缘的正常高度占主动脉弓至膈的1/2，右心房增大时此段可超过1/2

解析：右心房增大使右心缘向右突，但右心室、左心房或双心室增大均有此现象。右心缘的正常高度占主动脉弓至膈的1/2，右心房增大时此段可超过1/2，但左心房增大也可产生高的右心缘。右心房增大时常有右心室增大，后者引起心脏顺钟向旋转，心脏左移，使本来向右突及增高的右心缘不显著。右心房扩大可首先表现为右心耳扩大，因它在心脏的前方，需在左前斜位25°~30°时才能观察到此段延长、隆起。只在显著扩张时可在右前斜位上见心后下缘呈圆形向后下方突起。

[单选题]大动脉瘤搏动减弱或消失常见的原因是

正确答案 ：D

动脉瘤周围粘连

解析：动脉瘤周围粘连时限制了动脉的正常搏动，可引起动脉瘤搏动减弱或消失。A、B、C、 E四项不会出现动脉瘤搏动减弱或消失，故选D。

[单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

正确答案 ：B

可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

[单选题]典型肝脓肿壁出现三层环状结构，腔内可有分隔，增强扫描时强化最明显的是

正确答案 ：D

纤维肉芽组织

解析：CT平扫显示肝实质圆形或类圆形低密度肿块，中央为脓腔，密度均匀或不均匀。CT值高于水而低于肝（部分脓肿内出现小气泡或气液平面）：环绕脓腔可见密度低于肝而高于脓腔的环状影为脓肿壁；急性期脓肿壁外周可出现环状水肿带。增强CT，脓肿壁（纤维肉芽组织）呈环形明显强化，脓腔和周围水肿带无强化。

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