[单选题]患者,男性,63岁,吸烟史33年,每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年,气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝,无脓痰,无发热,昨日起出现大口咯血,伴气促加重,感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病
正确答案 :B
支气管肺癌
解析:初看该题,像慢支炎或COPD的诊断,但因为没有发热、咳嗽咳痰增多和(或)黄脓痰,所以可排除E。肺栓塞一般急性起病,伴发热,很少咳血丝痰两个月,可排除D。一般而言,无低热、盗汗、乏力亦可排除C。患者无长期黄脓痰病史,本次发病亦无脓痰及发热,所以可排除A。该患者男性,45岁以上,吸烟指数>400,咯血为主就诊,伴右胸痛,气促加重,最有可能是肺癌,故应选答案B。
[单选题]关于老年人健身运动原则的叙述错误的是
正确答案 :B
健康锻炼要随心所欲,想做就做
[单选题]下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标
正确答案 :C
血清肌红蛋白增高
解析:对心肌坏死标记物的测定进行综合评价,如肌红蛋白在AMI后出现最早,也十分敏感,但特异性不很强;TnT和TnI出现稍延迟,而特异性很高,在症状出现后6小时内测定为阴性则6小时后应再复查,其缺点是持续时间可长达10~14天,对在此期间出现胸痛,判断是否有新的心梗不利。CK-MB虽不如TnI和TnT敏感,但对早期(<4小时)AMI的诊断有较重要的作用。
[单选题]无症状性溃疡的特点
正确答案 :C
NSAID引起的溃疡近半数无症状
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