[单选题]急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确

正确答案 ：C

血淀粉酶

解析：非出血坏死性重症胰腺炎血钙和血糖的改变大多不明显（A、B错误）。血清淀粉酶在发病3～4小时后即可高于正常。血脂肪酶的升高也在发病24小时以后，但不如尿淀粉酶检查简便易行，临床上很少用（D错误）。尿淀粉酶增高出现较迟，一般在24小时以后开始增高且持续时间较长（E错误）。

[单选题]致肺部感染的厌氧菌中，下列对青霉素不敏感的是

正确答案 ：E

脆弱类杆菌

解析：脆弱类杆菌（b.fragilis） 为类杆菌属的代表株。革兰氏阴性杆菌，脆弱类杆菌还能产生β-内酰胺酶，破坏青霉素，故对青霉素有耐药性。

[单选题]高血压伴有低血钾( )

正确答案 ：B

原发性醛固酮增多症

[单选题]呕吐伴发热、腹痛、黄疸

正确答案 ：C

胆石症

解析：1.发热、腹痛、黄疸是胆石症的三联征。2.喷射性呕吐多为颅内压增高的表现，见于脑血管疾病。4.急性心肌梗死时由于迷走神经受坏死心肌刺激可出现恶心、呕吐。

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