[单选题]维系DNA双链间碱基配对的化学键是
正确答案 :A
氢键
解析:双螺旋DNA链中,脱氧核糖与磷酸是亲水的,位于螺旋的外侧,而碱基是疏水的,处于螺旋内部;链间形成氢键,是两条链的碱基相互配对,从而起到稳定螺旋的作用。
[单选题]地方性单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是
正确答案 :C
土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足
解析:地方性甲状腺肿系由于地理环境缺碘所致,由于长期碘摄入量不足,致甲状腺激素合成原料不足,继发促进甲状腺代偿性生长及TSH代偿性分泌而发病。故本题选C。
[单选题]硝普钠最常见的不良反应是
正确答案 :A
低血压
解析:硝普钠过量出现严重的低血压是硝普钠的主要不良反应,可引起冠状动脉或脑血管灌注减低而产生严重后果。因此,在不能连续监测心脏的情况下,不能用此药。故选A。其他不良反应与此药降解为氰化物有关。假若剂量大或长期高速滴入,则氰化物蓄积可导致组织缺氧、代谢性酸中毒及死亡,特别是肾功能减退的患者。小剂量长期用此药几天后,可导致硫氰酸盐中毒,表现为甲状腺功能低下、头痛、食欲不振、恶心、呕吐及无力,并发展为昏迷及死亡。高铁血红蛋白血症是很少见的并发病。
[单选题]一位年轻的住院医师建议一位高血压患者注意清淡饮食,这位患者认为自己的生活经验比这位医生多得多,故而没有听从,出现这种情况的最根本原因是
正确答案 :D
没有建立良好的医患关系
解析:良好医患关系的建立:增强自身素质,不断学习,完善自我;用同情的态度听患者及其家属的谈话;以尊敬的语调直呼患者的姓名,或加上合适的称谓;鼓励目光接触,不要忽视患者、家属的存在;医生应沉着、自信、亲切、关注;用患者能理解的语言询问、解释,不要妄加评论;不要急于打断患者的陈述,鼓励患者进一步表达;向患者及其家属表明,对于病情及其谈话要保密的原则;充分理解尊重患者的人格、文化价值取向、生活态度;患者和医生是平等的人;相信患者能从良好的医患关系中获益,即使患者无法治愈,一种良好的医患关系至少可以帮助其改善其功能、生活情趣与生活质量、躯体状况。故病人不听从医生的嘱咐,是由于未能建立良好的医患关系,故选D。
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