正确答案: B

等渗性脱水

题目： 患者男性，45岁，胃癌并发幽门梗阻，呕吐半个月，吐隔夜食物，呕吐量较大，查体：舌干、皮肤干燥、眼球下陷，BP90/65mmHg，血钠135mmol/L。

解析：患者呕吐，消化液丢失，同时丢失水和电解质，患者有舌干、皮肤干燥、眼球下陷等脱水的表现，血钠135mmol/L，因此为等渗性脱水。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]血清TG检测目前国内外均推荐采用酶法(GPO-PAP法)作为常规方法检测，该方法检测过程中需要哪些酶参与

脂肪酶

甘油激酶

甘油-3-磷酸氧化酶

过氧化物酶

[单选题]Percoll分层液法常用来分离 ( )

单核细胞和淋巴细胞

[多选题]关于参加全血细胞计数的室间质评，下列说法正确的是

应使用相同的检测系统检测质控样本与患者样本

应由该岗位的工作人员完成室间质评样本的检测

应有禁止与其他实验室核对室间质评结果的规定

应保留参加室间质评的结果和证书

应对“不合格”的室间质评结果进行分析并采取纠正措施，并记录

[多选题]能参与补体活化的经典途径与旁路途径调节的补体调节因子有 ( )

DAF

CR1

I因子

解析：1.经典途径：经典途径是以结合抗原后的IgG或IgM类抗体为主要激活剂，补体C1～C9共11种成分全部参与的激活途径。除了抗原抗体复合物外，还有许多因子可激活此途径，如非特异性凝集的Ig、细菌脂多糖、一些RNA肿瘤病毒、双链DNA.胰蛋白酶、纤溶酶、尿酸盐结晶、C-反应蛋白等。经典活化途径可人为地分成识别、活化和膜攻击3个阶段。2.替代途径：替代途径又称旁路途径。它与经典途径的不同之处主要是越过C1、C4和C2，直接激活补体C3，然后完成C5～C9的激活过程；参与此途径的血清成分尚有B.D.P、H、I等因子。替代途径的激活物主要是细胞壁成分，如内毒素、某些蛋白水解酶、IgG4、IgA聚合物等。替代途径是通过研究C4缺陷而仍保持补体系统活化的患者而发现的。两条途径都可用的补体调节因子有：DAF、CR1、I因子。

[多选题]关于溶血空斑试验，下列说法正确的是 ( )

经典溶血空斑形成试验是用来检测动物抗体形成细胞的功能

经典溶血空斑形成试验中，每一个空斑中央含一个抗体形成细胞，其大小表示抗体形成细胞产生抗体的多少

经典溶血空斑形成试验直接法所测到的细胞为IgM类抗体形成细胞，而其它类抗体形成细胞需用间接法检测

被动溶血空斑试验是非红细胞抗体性溶血空斑试验，可检测SRBC上抗原相应的抗体形成细胞

反向间接溶血空斑实验可用于检测人类IgG形成细胞，与抗体的特异性无关

解析：经典的溶血斑试验用于检测实验动物抗体形成细胞的功能，其原理是将绵羊红细胞（SRBC）免疫小鼠，4天后取出脾细胞，加入SRBC及补体，混合在温热的琼脂溶液中，浇在平皿内或玻片上，使成一蒲层，置37℃温育。由于脾细胞内的抗体生成细胞可释放抗SRBC抗体，使其周围的SRBC致敏，在补体参与下导致SRBC溶血，形成一个肉眼可见的圆形透明溶血区而成为溶血空斑（plaque）。每一个空斑表示一个抗体形成细胞，空斑大小表示抗体生成细胞产生抗体的多少。这种直接法所测的细胞为IgM生成细胞，其他类型Ig由于溶血效应较低，不能直接检测，可用间接检测法，即在小鼠脾细胞和SRBC混合时，再加抗鼠Ig抗体（如兔抗鼠Ig），使抗体生成细胞所产生的IgG或IgA与抗Ig抗体结合成复合物，此时能活化补体导致溶血，称间接空斑试验。但是上述直接和间接空斑形成试验都只能检测抗红细胞抗体的产生细胞，而且需要事先免疫，难以检测人类的抗体产生情况。反向间接溶血空斑实验可用于检测人类IgG形成细胞，与抗体的特异性无关。如果用一定方法将SRBC用其它抗原包被，则可检查与该抗原相应的抗体产生细胞，这种非红细胞抗体溶血空斑试验称为空斑形成试验，它的应用范围较大。