[单选题]严重复合性损伤的处理首先是
正确答案 :D
保持呼吸道通畅
[单选题]多为实质性脏器,共同生理功能主要是化生和贮藏精气的是( )
正确答案 :A
五脏
[多选题]关于上消化道出血急诊剖腹探查,下列说法正确的是
正确答案 :ABCDE
术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查
可纵形切开胃前壁,进行胃腔和胃壁检查
空肠检查可采用无影灯透照或分段检查
术中可配合内镜和血管造影检查
术中可用卵圆钳夹一干净纱布塞住贲门或幽门,来判断食管或十二指肠出血
解析:1)首先检查是否是胃十二指肠溃疡或食管静脉曲张出血。进入腹腔后,检查有无腹水,肝、脾是否正常。初步判断有无食管静脉曲张存在。再从胃幽门部沿胃大小弯向贲门探查有无溃疡,这是判断胃十二指肠溃疡出血的最直接方法。容易疏忽的溃疡在胃后壁、贲门和胃底部,必要时应该进入小网膜囊,用手从胃后壁探查。穿透胃后壁进入胰的胃溃疡,只有在这种情况下才能被发现。从幽门部详查到贲门部,可发现由于胃癌而引起的大出血,这也是上消化出血的常见原因之一。2)当上述探查阴性时,应即探查胆道。胆道有出血时,常具有胀满血液的胆囊及胆总管。穿刺吸取胆囊或胆总管内获得血液或血性的胆汁,可以确定胆道出血。注意穿刺胆总管时不宜过深,以免误入门静脉,造成判断错误。3)溃疡除可以发生在十二指肠球部外,也可发生在十二指肠其他部位。因此,如胆道探查阴性,应探查全部十二指肠。方法为在十二指肠降部外侧切开腹膜,分离进入降部后侧;通过切开横结肠系膜根部右侧,可以显露十二指肠水平部;沿水平部下缘深入即可到达水平部后部。这样可以摸清十二指肠的一、二、三段有无溃疡、肿瘤或憩室。这些都可以是大出血的原因。4)近十二指肠悬韧带的空肠上段病变(结核、肿瘤、憩室、异位胰等)。有时也是上消化道大出血的原因,不能遗漏。
[单选题]直肠癌生长绕直肠1周需多长时间
正确答案 :D
18~24个月
[单选题]男性,18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛,呼吸时加重并伴呼吸困难而急诊入院。查体:BP110/75mmHg,左肺呼吸音消失。最可能的疾病是
正确答案 :C
自发性气胸
[多选题]判断心跳停止可通过下述哪几项检查
正确答案 :BDE
触诊颈动脉
触诊股动脉
心电图
解析:判断心跳停止可通过触诊大动脉和心电图检查。大动脉(large artery)包括主动脉、肺动脉、无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉和髂总动脉等。
[单选题]与泄泻发病密切相关的内因为( )
正确答案 :B
脾胃虚弱
[单选题]静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是
正确答案 :D
预防上消化道出血
解析:门静脉高压症手术治疗的最主要目的是防止上消化道出血,因此,应根据患者病情、肝功能状况、全身情况选择合适的手术方式。
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