[多选题]前列腺增生患者的术后护理主要有
正确答案 :ABCD
妥善牵引固定导尿管,保持引流管的通畅
气囊导尿管松牵引后,密切观察有无出血现象
术后一周内禁止肛管排气或灌肠
预防褥疮及保持大便通畅
解析:1、术后六小时内禁食、水,以后逐步恢复进流质、半流质、普食,以温软、易消化食物为主。确保大便通畅,以防便秘时过度使用腹压引发前列腺出血。2、术后去枕平卧六小时,以后逐步改为带枕平卧、半卧位,逐步练习床上翻身、床边坐起、下床活动,活动应循序渐进。卧床期间应进行肢体活动,防止静脉血栓形成。3、保留尿管期间应每日以0.5%的碘伏棉球擦拭尿道口3次,保持清洁。尿袋应低于膀胱水平以下,以防止尿液逆流造成感染。
[多选题]颅内动静脉畸形的治疗原则包括
正确答案 :ABCDE
手术切除是最根本的治疗方法
对位于脑深部或重要功能区的、直径小于3cm的颅内动静脉畸形,可以用伽马刀治疗
脑动脉完全闭塞者24小时内可手术治疗
脑血管造影是确诊此病的必须手段
对血流丰富且体积较大者可行血管内栓塞术
解析:1、手术切除:手术切除为治疗颅内AVM的最根本方法,不仅能杜绝病变再出血,还能阻止畸形血管盗血现象,从而改善脑血流。只要病变位于手术可切除部位均应进行开颅切除。应用显微手术技术,颅内AVM手术切除效果满意。 对AVM出血形成血肿的急诊病人,有条件者应在术前完成脑血管造影,以明确畸形血管情况。病人已发生脑疝,无条件行脑血管造影,可紧急开颅手术.先清除血肿降低颅压.抢救生命,待二期手术再切除畸形血管。未行血管造影贸然切除畸形血管是危险的。2、Y-刀或X-刀治疗:对位于脑深部重要功能区如脑干、间脑等部位的AVM,不适宜手术切除。手术切除后残存的AVM,直径小于3cm,可考虑Y-刀或X-刀治疗,使畸形血管内皮缓慢增生,血管壁增厚.形成血栓而闭塞、但在治疗期间.仍有出血可能。
[多选题]诊断急性胰腺炎的主要根据
正确答案 :ABCD
临床表现
WBC升高
血尿淀粉酶增高
B超发现胰腺肿大
解析:急性胰腺炎:是胰腺的急性炎症过程,并涉及各种局部组织或远处器官系统。起病急、上腹痛和不同程度的腹部体征,呕吐、发烧、心率快、白细胞增多,血、尿淀粉酶升高。胰腺大体观:胰腺和胰周坏死和出血。镜检:胰间质水肿和脂肪坏死。
[多选题]门静脉高压形成后,主要的病理变化可有
正确答案 :ACD
脾肿大,脾功能亢进
食管、胃底静脉曲张
腹水
解析:主要是脾肿大、脾功能亢进、呕血或黑便、腹水或非特异性全身症状(如疲乏、嗜睡、厌食)。区张的食管、胃底静脉一旦破裂,立刻发生大出血,呕吐鲜红色血液。
[多选题]ICU病房中,病人被感染的原因主要有
正确答案 :ABCD
气管切开、气管插管、胃管
从气管内吸痰时吸管进入气道
静脉置管行全胃肠道外高营养护理,操作
防止应激性溃疡常用抗酸药及H2受体阻断剂
[多选题]预防牵引针眼感染的措施错误的是
正确答案 :ABDE
针眼处的分泌物不必处理
针眼处每天滴生理盐水2次
发现牵引针偏移时应立即矫正
感染者引流后,保持钢针原位牵引
解析:意观察伤口敷料有无渗血, 保证敷料的干燥清洁,预防发生感染.避免牵引针滑动移位,骨牵引针两端套上木塞或 胶盖小瓶,以防伤及人挂钩被褥,定期加强观察,发现牵引针偏移时, 局部经消毒后再调整至对称位
[多选题]门静脉高压症的交通支包括
正确答案 :ABCE
胃底、食管下端交通支
直肠下端交通支
腹壁交通支
腹膜后交通支
解析:(一)胃底、食道下段交通支:门静脉血流经胃冠状静脉,胃短静脉通过食道静脉丛与奇静脉相吻合;血流入上腔静脉。(二)直肠下端、肛管交通支:门静脉血流经肠系膜下静脉,直肠上、下静脉与肛管静脉丛吻合,流入下腔静脉。(三)腹壁交通支:门静脉经脐旁静脉与腹壁上、下静脉吻合,血流入上、下腔静脉。(四)腹膜后交通支:肠系膜上、下静脉分支与下腔静脉支吻合。
[多选题]社区护理学的知识体系由下列哪项组成
正确答案 :ABCDE
社区护理理念
社区护理工作方法
社区健康护理
家庭健康护理
个人健康护理
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