[多选题]目前临床上根据病理生理学对心肌病的分型包括

正确答案 ：ABCDE

扩张型心肌病

未分类（不定型）的心肌病

肥厚型心肌病

限制型心肌病

致心律失常型右室心肌病（致心律失常型右室发育不良）

[单选题]男性，18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛，呼吸时加重并伴呼吸困难而急诊入院。查体：BP110/75mmHg，左肺呼吸音消失。最可能的疾病是

正确答案 ：C

自发性气胸

[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，出现右心衰竭，下列哪项临床表现将减轻

正确答案 ：E

呼吸困难

[单选题]急性左心衰竭时通常不宜选用

正确答案 ：D

普萘洛尔

[单选题]对于阵发性房扑抗心律失常药物首选

正确答案 ：D

洋地黄

解析：β－受体阻滞剂的转复成功率在40％左右，而洋地黄转复成功率为40％~60％，对阵发性房扑转复成功率更高，所以洋地黄是阵发性房扑常用的首选药。故选D。

[单选题]心房颤动时的心排血量较窦性心律时

正确答案 ：C

降低25%以上

[多选题]平胃散的药物组成是（ ）

正确答案 ：ABDE

苍术、厚朴

生姜、大枣

陈皮

甘草

[单选题]左心衰竭的特征性体征有

正确答案 ：B

交替脉

[多选题]左心室射血分数正常的心力衰竭的诊断需具有

正确答案 ：BCD

存在心力衰竭的症状和体征

超声心动图存在舒张功能异常的征象

排除瓣膜性、先天性心脏病和心包疾病

解析：欧洲心脏病学会的舒张性心衰小组建议左心室射血分数正常的心力衰竭（HFPEF）的诊断需要3个关键组成：（1）有充血性心衰的症状和体征（表2）；（2）左室收缩功能正常或轻度异常（定义为LVEF＞50%，左室舒张末容量指数＜97 mL/m2）；（3）左室舒张功能不全（左室松弛，充盈或硬化度异常）。可通过无创性（经胸心脏超声）或有创性（心导管）检查获得。以上诊断标准需排除瓣膜性、先天性心脏病和心包疾病。故选BCD。

[单选题]肘膝位腹部叩诊，可帮助测定微量腹水，其可测出最小量约为多少

正确答案 ：A

120ml

[单选题]诊断痛风，主要根据的生化指标是

正确答案 ：D

血尿酸高

[单选题]位置性眩晕的特点是

正确答案 ：D

可见于迷路和中枢病变

[单选题]泄泻初起的治疗不宜采用（ ）

正确答案 ：D

固涩

[多选题]扩张型心肌病与缺血型心肌病，其临床表现相同点

正确答案 ：BCD

心脏扩大

心律失常

心功能不全

解析：扩张性心肌病和缺血性心肌病都是在心肌纤维化的基础上，出现心室扩张，心肌收缩力降低，常合并各种心律失常。但是扩张性心肌病的患者无心绞痛、心肌梗死的病史。

[单选题]冠心病病人突感心悸、胸闷，血压为12/8kPa(90/60mmHg)，心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为

正确答案 ：E

阵发性室性心动过速

解析：室性心动过速的心电图特点。

[单选题]女性，60岁，1周前出现心前区剧烈疼痛、心悸、气促。为确诊最有帮助的血清酶学检查是( )

正确答案 ：E

肌钙蛋白T

解析：心肌梗死后会出现LDH、GOT、CPK、肌钙蛋白T变化。①LDH为乳酸脱氢酶，在起病后8～10小时升高，达高峰时间为2～3天，持续1～2周才恢复正常。其同工酶特异性高。②GOT在起病后6～12小时升高，24～48小时后达高峰，6～8天后恢复正常。③肌钙蛋白T起病3～4小时升高，24～48小时达高峰，10～14天降至正常，其诊断的敏感性较高，持续时间长。④CPK同工酶特异性较高，但起病后4小时内增高，16～24小时达高峰，3～4天恢复正常。故本题选E。

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