[多选题]38岁白人男性，有慢性腰痛和酗酒史，每日应用吗啡200mg，因烦躁和意识不清被送来急诊室，急诊室医生告知你他的诊断。下列关于该患者的症状可与震颤性谵妄鉴别诊断的是（）

正确答案 ：AC

清晰的感觉

幻听

解析：A.存在注意力不能集中、思维不可控和直觉障碍B.急性酒精性幻觉症初期可有血酒精浓度不下降以及谵妄、震颤或者自主性多动的现象出现C.幻觉症常表现为幻听和妄想并持续10天以上D.震颤性谵妄的患者常表现为困惑伴随显著震颤和精神活动增加、生命体征紊乱、自主神经功能紊乱（如瞳孔散大和对光反射减弱）。幻觉通常是视觉型。

[多选题]在筛选SCS患者时应考虑（）

正确答案 ：ABC

疾病病理

未处理的药物成瘾

患者的并发症

解析：根据一篇SCS选择标准的回顾性研究，其选择标准应与患者的疾病状态或其他特征相关。目前的随机对照试验或前瞻性试验支持SCS用于以下一些疾病状态：腰椎手术失败综合征、CRPS、轴向腰痛、带状疱疹后遗神经痛、神经病变以及盆腔疼痛。目前的病例报告证据支持SCS用于：缺血性肢体痛、内脏痛。心绞痛也有过相关研究。患者的相关特征包括系统性疾病，如糖尿病、免疫功能低下、狭窄程度（尤其对颈部放置电极者）、抗凝治疗中、心理疾病、不现实的预后预测以及未处理的药物依赖［Oakley JC.Spinal cord stimulation：patient selection，tech-nique，and outcomes.Neurosurg Clin N Am.2003；14C.：365-380］.

[单选题]一定的起止，一定的循行部位和交接顺序的是（ ）

正确答案 ：D

正经

[单选题]足少阳胆经穴中善治乳痈、瘰疬的穴是（ ）

正确答案 ：A

环跳

[多选题]下面关于5%利多卡因局部贴剂的说法，不正确的是（）

正确答案 ：BD

每天使用不能超过1张贴剂

高血浆水平一般通过皮肤实现

[多选题]既能平肝阳，又能息肝风的药物是（ ）

正确答案 ：BCE

钩藤

天麻

羚羊角

[单选题]甘温除热的代表方为（ ）

正确答案 ：E

补中益气汤

[多选题]以下可能为腹腔神经阻滞的不良反应的是（）

正确答案 ：ABCD

迁延性腹泻

主动脉假性动脉瘤

椎间盘内注射

损伤根最大动脉

[多选题]在临床上最常使用的测量疼痛的自评工具是（）

正确答案 ：AC

VAS

McGill疼痛问卷

解析：VAS和McGill疼痛问卷是临床和研究中最常用的测量疼痛的两种自评工具。McGill疼痛问卷被设计来评估疼痛感受的多个方面并且被认为是有效、可靠、一致的测量工具。由于疼痛的复杂性，用行为观察表和生理性反应来测量疼痛可能并没有很好的一致性。

[多选题]舌体强硬的主病为（ ）

正确答案 ：AC

热入心包

中风

[单选题]经络系统中，同脏腑有直接络属关系的是（ ）

正确答案 ：C

十二经脉

[多选题]横向三极SCS设置（）

正确答案 ：BD

提供最大脊索刺激以及最小的脊根刺激

一般包括一个脊中线八极头与两个相邻的四极头

解析：横向三极SCS包括一个中央阴极和周围包绕的阳极，目的是使电流更深入从而刺激支配背部的纤维，所以才能用来治疗背痛而不是足痛。陈述中D.项亦正确，大多数SCS系统目前允许16导。

[单选题]下列晕针的处理方法中，错误的是（ ）

正确答案 ：B

卧床时头部抬高

[多选题]下列经脉中和"唇、口"相联系的有（ ）

正确答案 ：ACDE

足厥阴肝经

足阳明胃经

任脉

手阳明大肠经

[多选题]疼痛管理中治疗性运动的SAID原则包括以下（）

正确答案 ：AC

力量训练产生更强的肌肉

结缔组织柔韧性随灵活性运动增加

解析：A.许多研究表明特定的力量训练确实会发生肌肉肥大。 　　B.骨骼肌的氧化能力随着有氧运动增加 　　C.伸展运动能够增加柔韧性并减少疼痛区域的应力。 　　D.脑功能并不是SAID（对强加需求的特异性适应）原则中的一部分。

[多选题]阿片类药物尿检的缺陷是（）

正确答案 ：ABC

对于吗啡和可待因是敏感的

尿检试剂不能区分吗啡和可待因

尿检试剂对于区分半合成阿片药物和合成阿片药物如羟可酮的敏感度较低

解析：阿片类药物尿检的缺陷： 　　检测试剂对吗啡和可待因是敏感的尿检试剂不能区分吗啡和可待因 　　尿检试剂对于区分半合成阿片药物和合成阿片药物的特异性较低，如羟可酮 　　阴性反应不能排除羟可酮和美沙酮

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