• [单选题]男性,24岁。四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和检验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病
  • 正确答案 :C
  • 格林--巴利综合征

  • 解析:依据四肢麻木、无力,弛缓性瘫痪,吞咽、发音困难,定位于多发性周围神经,包括脑神经和脊神经。青年患者,急性起病,肌酶正常,考虑格林--巴利综合征。

  • [单选题]男,60岁,昨日因车祸致颅底骨折,2小时前突然呕吐咖啡色液300ml,诊断首先考虑为
  • 正确答案 :D
  • 应激性溃疡或急性胃黏膜病变


  • [单选题]凝血酶原时间(PT)正常见于
  • 正确答案 :C
  • 血友病


  • [单选题]洋地黄制剂不宜应用的情况是
  • 正确答案 :D
  • 二尖瓣狭窄窦性心率


  • [单选题]慢性阻塞性肺气肿的主要症状为( )
  • 正确答案 :E
  • 逐渐加重的呼吸困难


  • [单选题]参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为( )
  • 正确答案 :A
  • 肥大细胞


  • [单选题]影响医患关系的最次要因素是( )
  • 正确答案 :E
  • 患者所在单位的因素


  • [单选题]关于呼吸正确的是( )
  • 正确答案 :E
  • 呼吸过缓指呼吸频率低于12次/分


  • [单选题]对于腹腔积液的叙述,下列哪项是错误的
  • 正确答案 :E
  • 丝虫病常可引起血性腹腔积液


  • [单选题]女性,32岁。呼吸困难,心绞痛,查体可发现周围血管征。下列不属于周围血管征的是
  • 正确答案 :B
  • 脉搏短绌

  • 解析:周围血管征包括:①毛细血管搏动征:用手指轻压患者指床末端,或以清洁的玻璃片轻压其口唇黏膜,如见到红白交替的节律性微血管搏动现象,称为毛细血管搏动征。②水冲脉:水冲脉也叫做陷落脉、速脉或Corri-gan脉。检查时将患者手臂抬高过头并紧握其手掌腕面,可感到患者脉搏骤起骤降,急促有力,有如水浪冲过,故称为水冲脉。③枪击音:正常时在颈动脉或锁骨下动脉可听到相当于第一心音与第二心音的两个声音,而在其他动脉处听不到。在病理情况下将听诊器的胸件轻放在患者的肱动脉或股动脉处可听到"嗒嗒"的声音称为枪击音。④Duroziez双重音:用听诊器的胸件放在患者的股动脉根部听到随心脏收缩出现的收缩声与回声的双重音称为Duro-ziez双重音。⑤颈动脉搏动,且常伴有点头运动。⑥交替脉:交替脉为一种节律正常而强弱交替出现的脉搏,为心肌损害的一种表现。⑦重搏脉:正常脉波在其下降期有重复上升的脉波,但较第一个波为低,不能触及。在某些病理情况下此波增高而可以触及,称为重搏脉,即在收缩期可触及两个脉搏搏动。⑧奇脉:吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉。不明显的奇脉只有在听诊血压时方可发现,即原来听到的脉搏声在吸气时减弱或消失,或收缩压在吸气期较呼气期降低10mmHg以上。⑨洪脉:洪脉是指形态正常而振幅大的脉搏,触诊血管时可发现脉搏强而大。⑩细脉:细脉指形态正常而振幅小的脉搏,与洪脉恰恰相反,触诊时脉搏弱而小,也称做丝脉。

  • [单选题]心脏触诊关于震颤的描述,哪项错误
  • 正确答案 :E
  • 听到杂音一定能触到震颤


  • [单选题]高血压患者心脏叩诊可见
  • 正确答案 :A
  • 靴形心

  • 解析:高血压患者由于左室后负荷增加,可致左室大,呈靴形心。

  • [单选题]血小板生成减少的出血性疾病为
  • 正确答案 :D
  • 再生障碍性贫血


  • [单选题]不属于急性再障感染临床表现的为
  • 正确答案 :E
  • 恶心呕吐


  • [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )
  • 正确答案 :D
  • 出现心室夺获或室性融合波


  • [单选题]不是导致慢性肺心病的疾病是( )
  • 正确答案 :A
  • 肺脓肿

  • 解析:(1)慢性阻塞性肺病是肺心病的常见病因。(2)因为肺脓肿经药物或手术治疗可治愈,不导致肺血管阻力增加和肺动脉高压。(3)反复咳大量脓痰伴咯血,是支气管扩张的临床特征。

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