[单选题]病历中记录生命体征包括

正确答案 ：A

体温、脉搏、呼吸、血压

[单选题]当患者发作剧烈胸痛时，下列哪项检查结果正常，可排除急性冠脉综合征的诊断

正确答案 ：D

18导联体表心电图

解析：①患者发作剧烈胸痛，但心肌尚处于缺血时，CK-MB、肌钙蛋白、超声心动图、X线胸片均可表现为正常，即使是已经发生了急性心肌梗死，其CK-MB及肌钙蛋白也需要在2～4小时以后才出现增高。故胸痛发作时选项A、B、C、E正常是不能排除急性冠脉综合征的诊断。但只要在心肌发生严重缺血时，18导联体表心电图就能即刻出现异常改变。因此患者发生剧烈胸痛而心电图始终无异常表现，则可排除急性冠脉综合征的可能。故本题正确答案是D。

[单选题]深吸气时易于闻及的是

正确答案 ：C

肺动脉瓣狭窄或关闭不全杂音

[多选题]下列病证中，宜先治其标的是（ ）

正确答案 ：ABCE

抽搐

大出血不止者

慢性病又伴外感者

尿闭

[单选题]女性，19岁。平素体质差，曾有一次运动后晕厥史，查体发现胸骨左缘3～4肋间可闻及3/6级收缩期杂音，下蹲位时杂音减弱，应首先考虑的疾病是

正确答案 ：C

肥厚型梗阻性心肌病

解析：伴有心室流出道梗阻的肥厚型梗阻性心肌病患者，可于胸骨左缘3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。下蹲位可增加心脏后负荷，减弱心脏杂音。可在起立或运动时出现眩晕，甚至神志丧失等。室间隔缺损也可于胸骨左缘3～4肋间闻及的杂音与肥厚型梗阻性心肌病类似，但室间隔缺损的杂音在下蹲位时不会减弱。二尖瓣关闭不全可于心尖部闻及收缩期吹风样杂音。扩张型心肌病伴心功能不全者听诊心音减弱，常闻及第三或第四心音，有时可于心尖部闻及收缩期杂音。限制型心肌病体格检查可见颈静脉怒张，心脏听诊常可闻及奔马律。

[单选题]溶栓后出现的再灌注性心律失常，下列哪种指标判断冠脉是否再通最敏感

正确答案 ：A

加速性室性自主心率

[单选题]风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄合并心房颤动，控制心室率首选

正确答案 ：D

地高辛

[单选题]下列不符合二度Ⅱ型窦房阻滞心电图表现的是

正确答案 ：B

P-P间期逐渐缩短至P波脱漏

[单选题]有关心力衰竭的说法下面最合适的是

正确答案 ：B

包括心脏重塑、无症状心功能不全、有症状心力衰竭这样一个发生、发展的过程

[单选题]急性心肌梗死并发心室性期前收缩，有时呈二联律，此时应做以下哪项治疗

正确答案 ：A

静脉注射、静脉滴注利多卡因

[多选题]按病情的发展过程，心包疾病可能为

正确答案 ：ABCDE

粘连性心包炎

慢性心包炎

亚急性渗出性缩窄性心包炎

慢性缩窄性心包炎

急性心包炎

[多选题]主动脉瘤的压迫症状，下列描述正确的是

正确答案 ：ABCD

严重的呼吸困难

咳嗽

声音嘶哑或失声

吞咽困难

解析：弓部或巨大升主动脉瘤可压迫气管而导致咳嗽及呼吸困难，严重压迫时可致支气管炎、支气管扩张或肺脓肿等，压迫喉返神经可引起声音嘶哑；弓降部主动脉瘤可压迫食管而引起吞咽困难，压迫上腔静脉时表现为上腔静脉梗阻综合征，压迫胸交感神经出现霍纳综合征，压迫脊神经致下肢麻木、刺痛，甚至瘫痪。

[单选题]下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的

正确答案 ：D

所有慢性心房颤动转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律

[单选题]先天性长Q-T综合征现已发现的基因亚型数目

正确答案 ：E

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[单选题]单纯二尖瓣狭窄时，下列说法不正确的是

正确答案 ：A

第一心音亢进是因为左心室收缩功能降低

[单选题]急性房颤是指

正确答案 ：A

初次发作的房颤且在24～48小时内的

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