[单选题]老年人常见的骨折是
正确答案 :C
桡骨远端骨折
解析:老年人常见的骨折有腰椎压缩性骨折,股骨转子间骨折,尺桡骨远端骨折。本题答案选择C。
[单选题]手外伤一般应争取在伤后几小时内进行清创 ( )
正确答案 :A
6~8小时
解析:一般情况下,手外伤开放性损伤应争取在伤后6-8小时内关闭伤口,这样才能在很大程度上减少术后感染的发生,故本题答案选择A。
[多选题]下列选项中,属于胃痛常见病因病机的有( )
正确答案 :BCE
郁怒伤肝,肝气犯胃
饮食不节,损伤脾胃
禀赋不足,脾胃虚弱
[单选题]治疗脊髓灰质炎后遗症的手术不包括
正确答案 :D
肌力恢复术
解析:治疗脊髓灰质炎后遗症的原则:矫正骨与关节畸形、肌力重建与平衡、均衡下肢不等长、稳定关节和恢复生理力线,不包括恢复肌肉的肌力。
[单选题]最早发现发育性髋关节脱位的检查方法为( )
正确答案 :D
Ortolani征
解析:Ortolani征(髋关节稳定试验)又称弹进试验,3个月以下的先天性髋关节脱位婴幼儿检查此试验表现阳性,可早期发现先天性髋关节脱位,此试验不适合于3个月以上婴幼儿,因有可能造成损害。对疑有先天性髋关节脱位的患儿应在出生后3个月以上(在此之前髋臼大部分还是软骨)拍双髋X线摄片。
[单选题]下列属从治法的是( )
正确答案 :A
寒因寒用
[单选题]下列膝关节疾病与相关检查的临床意义,错误的是
正确答案 :B
后交叉韧带断裂:前抽屉试验(+)
解析:在答案B中前抽屉试验(+)提示前交叉韧带断裂,故本题答案选择B。
[单选题]对骨关节结核的预防最重要的环节是 ( )
正确答案 :D
开展对呼吸道、消化道结核的防治
解析:结核菌经呼吸道或消化道侵入人体,形成原发灶,结核菌在原发灶进入淋巴血行播散到全身各脏器,特别是网状内皮系统包括骨关节,多数播散灶被吞噬细胞所消灭,而极少数播散早潜伏下来,一旦人体抵抗力降低,潜伏感染灶中的结核菌繁殖,突破包围的组织而发病,故本题答案选择D。
[单选题]肘关节脱位中最常见的是
正确答案 :B
后脱位
解析:肘关节脱位是肘部常见损伤,多发生于青少年,成人和儿童也时有发生。由于肘关节脱位类型较复杂,常合并肘部其他骨结构或软组织的严重损伤,如肱骨内上髁骨折、尺骨鹰嘴骨折和冠状突骨折,以及关节囊、韧带或血管神经束的损伤。多数为肘关节后脱位或后外侧脱位,本题答案选择B。
[单选题]关于腰椎间盘突出症下列哪项是不对的 ( )
正确答案 :E
病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变
解析:腰椎间盘突出症的症状:1腰痛是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。2下肢放射痛绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。3马尾神经症状向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经,其主要表现为大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。答案E中所述过于绝对。
[单选题]对截瘫病人应积极处理,防止并发症褥疮发生,下列哪项是错误的 ( )
正确答案 :A
每2小时翻身1次,夜间可适当减少次数,保证病人休息
解析:为防止并发症褥疮发生,可以每2小时翻身1次,但是没有夜间可适当减少次数的说法。
[单选题]10岁,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是
正确答案 :B
右股骨下端(干骺端)深压痛
解析:化脓性骨髓炎疼痛剧烈,压痛部位深,表面红肿不明显,出现症状和体征分离现象。本题中B以外的答案可以说明局部有炎症感染,不能说明是骨髓炎。故本题选择B。
[多选题]骨样骨瘤的临床特点
正确答案 :ABCDE
男女比例为2:1
疼痛为主,尤以夜间疼痛剧烈
发病率依次为:腰椎、颈椎、胸椎
X线表现为:一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心,X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变
治疗以手术为主
解析:常见于30岁以下的青少年,好发年龄为8-18岁。好发于男性,男、女之比为2:1。最常见部位为股骨小粗隆、肱骨近端内侧皮质、胫骨远端1/3,也可见于脊柱的附件,发病率依次为腰椎、颈椎、胸椎。以胫、股骨最多见,合计约占50%,很少见于扁平骨、髓腔内和松质骨,可发生于骨皮质和骨松质。X线表现为:一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心,X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变。病初为间歇性疼痛,夜间加重,服用止痛药可以减轻。后期则痛加重,呈持续性,任何药物不能使之缓解。本病理想的治疗是大块切除,包含有病灶的患骨。彻底切除病灶,症状很快消失。本题答案选择ABCDE。
[单选题]在头面部,分布于面部、额部的经脉是( )
正确答案 :A
阳明经
[多选题]参与椎体连接的结构是
正确答案 :ABC
椎间盘
前纵韧带
后纵韧带
解析:参与椎体连接的结构是椎间盘和前后纵韧带。
[多选题]目前肩袖损伤常用的实验室检查方法包括
正确答案 :ACE
X线
B型超声
MRI
解析:X线检查对肩峰形态的判断及肩关节骨性结构的改变有帮助。磁共振(MRI)检查可帮助确定肌腱损伤的损伤部位和严重程度,尤其是磁共振造影检查(MRA)可以清晰的显示肩袖的部分撕裂,对诊断具有较高的价值。超声诊断对肩袖损伤能作出清晰分辨,高分辨率的探头能显示出肩袖水肿、增厚等挫伤性病理改变。本题答案选择ACE。
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