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卫生
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临床医学检验学主治医师(代码:352)
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[单选题]关于红细胞系统的发育特点,以下正确的是
正确答案 :
D
中幼红细胞胞质含量丰富,染色呈嗜多色性
解析:红系发育的主要特征为细胞核和胞质的改变,红系胞质中始终没有颗粒。从原始到晚幼红,染色质变化为粗颗粒状→聚集成块→固缩成炭核样,胞质变化为深蓝色→嗜多色性→红色。
[单选题]外周血单个核细胞分离对分离溶液的要求下列叙述不正确的是
正确答案 :
E
必须形成连续密度梯度
解析:外周血单个核细胞分离常用Ficoll密度梯度离心,Ficoll分离液法是一种单次差速密度梯度离心的分离法。Percoll分离液法是一种连续密度梯度离心分离法,该法是纯化分离单核细胞和淋巴细胞的一种较好的方法。
[单选题]二相性真菌在含有动物蛋白的培养基上形成酵母型菌落的培养温度是
正确答案 :
D
37℃
解析:大多数真菌培养温度为28℃,但深部真菌为37℃。对二相性真菌培养时,28℃培养真菌呈菌丝相(霉菌型),37℃培养为组织相(酵母型)。
[单选题]大多数细菌生长最适宜的pH值是
正确答案 :
C
7.2~7.6
解析:环境的pH值对细菌的增殖有很大的影响,因营养的吸收、分解及能量的产生,都需要酶参与反应,而酶活性必须在一定的pH值和温度下才能发挥作用。大多数细菌生长最适宜的pH值是7.2~7.6。少数细菌对pH值需要明显不同,如霍乱弧菌pH值8.4~9.2。
[单选题]对标准品的要求不包括
正确答案 :
D
检测范围宽
解析:对标准品的主要要求:其量值可溯源准确性高;基质效应小;无传染危险性;稳定性好。
[单选题]下列哪项不是急性白血病常见的临床表现
正确答案 :
E
皮疹
解析:急性白血病常见的临床表现主要有两大方面:①因白血病细胞增生,抑制了正常的白细胞、血小板和红细胞的生长,从而导致感染、出血、贫血;②因异常增生的白血病细胞对器官和组织的浸润所引起的肝、脾、淋巴结肿大,齿龈增生,皮肤结节,眼部绿色瘤,骨骼和关节疼痛,中枢神经系统白血病等。
[单选题]巨淀粉酶血症血中及尿中淀粉酶(Amy)浓度变化为
正确答案 :
E
血Amy↑,尿Amy不变
解析:本题考查巨淀粉酶血症的淀粉酶变化,血Amy升高,尿Amy正常,考虑巨淀粉酶血症。
[单选题]下列叙述正确的是
正确答案 :
C
足月妊娠时,羊水约为800ml
解析:母儿血型不合羊水呈金黄色;胎盘功能减退时,羊水呈黄色、黏稠;足月妊娠时,羊水量约为800ml;足月妊娠时,羊水pH为7.2~7.6;妊娠晚期羊水量<300ml,称为羊水过少。
[单选题]容易引起过敏性休克的药物是
正确答案 :
E
青霉素
解析:青霉素或其降解产物、青霉素制剂中污染物所致过敏症。青霉素衍生物(如青霉酸)与蛋白质结合,形成青霉噻唑酰基衍生物,可作为半抗原,主要引起Ⅰ型超敏反应。
[单选题]哪种成分输注无须交叉配血,只需ABO血型相合
正确答案 :
E
新鲜冰冻血浆
解析:血浆是全血分离后所得的液体部分。主要成分为血浆蛋白,不含血细胞,无凝集原,输注前不需做交叉配血试验,但须选取同型血浆输注。
[单选题]骨髓原始细胞过氧化物酶染色阴性反应的是
正确答案 :
B
急性淋巴细胞白血病
解析:过氧化物酶(POX)染色是临床上辅助判断急性白血病细胞类型首选、最重要的细胞化学染色。白血病性原始粒细胞可呈阳性反应;急性淋巴细胞白血病时,原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞均呈阴性反应;急性单核细胞白血病时,少数可呈弱阳性反应。
[单选题]类风湿关节炎患者,Ig以哪型增高为主
正确答案 :
C
IgM
解析:类风湿关节炎患者的Ig以IgM为主,且是针对自身抗原的IgM。
[单选题]检测不完全抗体可使用的凝集反应是
正确答案 :
D
Coombs试验
解析:不完全抗体多半是IgG类抗体,该抗体与相应抗原结合牢固,但在一般条件下不出现可见反应,Coombs试验利用抗球蛋白抗体作为第二抗体达到桥梁作用,使红细胞凝集。
[单选题]患者,女性,30岁,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检发现皮肤全青铜色,患消耗性疾病。实验室检查:血钠132mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00am)42pg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是
正确答案 :
D
Addison病
解析:原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质,导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下,低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放,出现特征性皮肤黏膜色素沉着。
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入
正确答案 :
E
以上都对
[单选题]多发性骨髓瘤患者,血清中M蛋白含量低,不易在电泳中发现,常出现本-周蛋白、高血钙、肾功能损害及淀粉样变,属于免疫学分型的哪一型
正确答案 :
D
IgD型
解析:经血清和尿中免疫电泳,可将“M”成分分为以下几型:IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、轻链型和双克隆或多克隆免疫球蛋白型。其中IgD型的特征为:M蛋白含量低,不易在电泳中发现,多见于青年人,常出现本-周蛋白(多为7链)、高血钙、肾功能损害及淀粉样变性。
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