[单选题]内毒素的毒性成分主要是
正确答案 ：D
脂质A
[单选题]男性，49岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血，怀疑患急性肺血栓栓塞症，应特别注意发现是否存在
正确答案 ：D
下肢深静脉血栓形成
解析：下肢深静脉血栓脱落是导致肺栓塞的主要原因，因此值得注意。
[单选题]以下有关治疗干预评分(TISS)的涵义错误的是
正确答案 ：C
能很好地反映病情严重程度
解析：治疗干预评分(TISS)可能是应用危重病患者的第一个总体评分系统，适用于所有的住院患者，对每日76个项目进行收集，主要是针对每位患者的干预或者治疗措施，因此，是护理和医疗工作的很好反映，但是不能反映疾病严重程度，因为，由于临床医师在对于类似患者治疗的积极程度和强度方面存在很大的差异。另外，TISS还成功地用于ICU的记账工作并记录治疗费用。由于IESS反映了对医疗的依赖程度，故还能作为患者转出ICU的评价标准。
[单选题]下列关于肺动脉高压分类正确的是
正确答案 ：D
由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压
解析：肺动脉高压有不同的分类方法：根据发病原因是否明确，分为原发性和继发性肺动脉高压；根据肺动脉阻力、心排血量和肺动脉楔压增高情况分三类，由肺动脉阻力增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压，如原发性肺动脉高压、肺栓塞等；由心排血量增加引起的称为高动力性肺动脉高压，如先天性心脏病、甲状腺功能亢进症等，由PAWP增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压，如二尖瓣狭窄、左心衰竭等，又称被动性肺动脉高压。有些肺动脉高压的发生不是单一因素引起，称为多因性肺动脉高压，又称反应性肺动脉高压。故答案选择D。
[单选题]三度房室传导阻滞理想的治疗是
正确答案 ：D
永久心脏起搏器
解析：三度房室传导阻滞在排除急性诱因的前提下可以考虑行永久起搏器置入术。
[单选题]呼吸骤停的原因是
正确答案 ：E
以上都是
解析：各种原因引起的严重缺氧均可引起呼吸骤停。如窒息及急性呼吸道梗阻（如气管异物和喉痉挛等）、支气管哮喘和严重呼吸衰竭(如ARDS)等。
[单选题]关于酒精中毒的实验室检查不正确的是( )
正确答案 ：E
高血糖
[单选题]以下疾病中，不需要与COPD急性加重鉴别的是
正确答案 ：B
干性胸膜炎
解析：哮喘急性发作、充血性心力衰竭、急性肺栓塞都存在程度不一的呼吸困难，必须与COPD急性加重时的气促加重相鉴别；而肺炎需要与COPD急性加重时的痰量增加、痰变脓性，以及有发热相鉴别；干性胸膜炎主要表现为与呼吸相关的胸痛，与COPD急性加重的临床表现无重叠，故答案为B。
[单选题]下列关于消化性溃疡描述准确的是
正确答案 ：E
溃疡一般为单个，也可为多个，呈圆形或椭圆形
解析：十二指肠溃疡多发在球部，以前壁较常见；胃溃疡多在胃角和胃窦小弯；溃疡一般为单个，也可为多个，呈圆形或椭圆形。溃疡边缘光整，底部洁净，由肉芽组织构成，上面覆盖灰白色或灰黄色纤维渗出物。溃疡深者可达肌层，甚至浆膜层，穿破浆膜层时可致穿孔。
[单选题]有关消化道出血的病理生理描述，不正确的是
正确答案 ：A
失血量<500ml时，必然出现血压下降，脉搏增快
解析：消化道出血量不同引起的病理生理改变不一。出血早期由于血容量未稀释可不伴血红蛋白下降，失血量<500ml时，血压可基本正常，脉搏正常或稍增快；失血量500～1000ml，血压下降，脉搏>100/分钟；失血量>1500ml，收缩压常<80mmHg，脉搏>120/min。故答案为A。
[单选题]引起猝死的常见原因有
正确答案 ：E
以上都是
解析：猝死的常见原因包括心源性猝死、脑源性猝死（如突发脑出血）、肺源性猝死（如大气道梗阻）、代谢性猝死（如严重高血钾）。
[单选题]有创伤性动脉压监测是监测哪个部位的压力
正确答案 ：D
外周动脉
解析：有创伤性动脉压监测，监测的是外周动脉压力。
[单选题]尽管目前无明确的重症患者管理的这一个概念，但是关于重症患者的管理包括的职能范围有
正确答案 ：E
以上都是
解析：计划职能是重症患者管理的最基本的一个方面，包括要明确是什么样的重症患者以及医疗组的人员构成、医疗能力，计划为重症患者进行何种医疗措施以及怎样通过医疗人员的分工合作完成整个医疗行为。重症患者涉及多个器官功能损害，病情涉及多个学科，需要多个学科的协调、相互支援，对基本的诊治工作进行把关。组织本科室的各级医师、其他专科的医师，对相应专科疾病进行会诊，共同制定对患者最恰当的临床治疗方案，并组织相关人员实施。领导方案的实施需要上级医师或者医疗组组长发挥领导职能，使得方案顺利实施。为保证治疗方案的实施，需要对治疗计划、方案进行监督、检查，发现偏差或者与预期目的不同时，需要重新审视、评估治疗方案，以期达到治疗目的，这就是重症患者的控制职能。
[单选题]根据《我国重症加强医疗病房减少与管理指南建议》ICU每床均应配备输液和微量注射泵，其中微量注射泵每床需要配备量是
正确答案 ：C
2套以上
解析：根据《我国重症加强医疗病房减少与管理指南建议》ICU每床均应配备输液和微量注射泵，其中微量注射泵每床需要配备2套以上。另配备一定数量的肠内营养输液泵。故选择C。
[单选题]电除颤术的适应证
正确答案 ：A
心室颤动
解析：1.电除颤术的适应证是心搏骤停、心室颤动。
[单选题]下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是
正确答案 ：C
重症患者的发生率较高，且多数为不可逆性损伤
解析：肾上腺危象在危重症的发生率比较高，其中感染性休克患者的发生率可达25%～40%，不过其损伤多为可逆性，随病情好转而恢复，故C错误，其余均正确。
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