[多选题]脊髓性颈椎病的主要原因有
正确答案 :ABCDE
颈椎间盘急性突出
连续性后纵韧带骨化
椎体后缘骨赘
增生、肥厚的黄韧带
颈椎骨折脱位直接压迫
解析:脊髓型颈椎病是由于颈椎椎骨间连接结构退变,如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关节增生,后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化,导致脊髓受压或脊髓缺血,继而出现脊髓的功能障碍,本题答案选择ABCDE。
[多选题]恶露不尽的病因病机是( )
正确答案 :ACD
血热
血瘀
气虚
[多选题]椎动脉型颈椎病有下列哪些临床表现
正确答案 :ABCDE
眩晕
头痛
听力下降
精神症状
视觉障碍和猝倒
解析:有偏头痛 、迷路症状 、前庭症状 、记忆力减退、视力障碍 、发音障碍、猝倒 等症状,本题答案选择ABCDE。
[单选题]患者咳嗽咽痒,痰中带血,血色鲜红,咽干鼻燥,舌质红,苔薄黄,脉浮数。辨证为( )
正确答案 :A
燥热犯肺
[多选题]利水渗湿药适应的病证是( )
正确答案 :ABCDE
淋证
痰饮证
水肿证
小便不利
黄疸
[单选题]痰热内郁癫痫发狂可用( )
正确答案 :C
明矾
[多选题]下列对骨脂肪瘤和脂肪肉瘤,描述正确的是
正确答案 :ABCDE
骨内脂肪瘤X线表现为骨髓腔内圆形的溶骨性病变,轻度骨质膨胀,边缘清楚锐利,无侵袭性
骨内脂肪瘤内可见灶性钙化和残存的骨小梁,一般无骨膜反应
骨内脂肪肉瘤组织学上可分为脂肪瘤型、黏液瘤型和多形性3种类型
骨脂肪瘤与脂肪肉瘤的好发部位均为长管状骨干骺端
骨内脂肪肉瘤应采取根治性切除或截肢手术
解析:骨内脂肪瘤X线表现为骨髓腔内圆形的溶骨性病变,轻度骨质膨胀,边缘清楚锐利,无侵袭性;骨内脂肪瘤内可见灶性钙化和残存的骨小梁,一般无骨膜反应;骨内脂肪肉瘤组织学上可分为脂肪瘤型、黏液瘤型和多形性3种类型;骨脂肪瘤与脂肪肉瘤的好发部位均为长管状骨干骺端;骨内脂肪肉瘤应采取根治性切除或截肢手术。本题答案选择ABCDE。
[单选题]心在五行属火,与其相表里的是( )
正确答案 :A
小肠
[多选题]既主寒证又主热证的舌质、舌苔有( )
正确答案 :CE
灰黑苔
青紫舌
[多选题]患者男,27岁,跳远运动员,训练时突感足跟部疼痛,活动受限9 d,查体:跟腱局部轻度肿胀,压痛明显,左跟骨结节较对侧延长1.5 cm。该患者应采取的治疗方法是
正确答案 :BE
长腿石膏固定3周,短腿石膏再固定3周
手术直接缝合断端,腓肠肌肌腱瓣翻转加固
解析:依据题目中的描述,可以采用手术直接缝合断端,腓肠肌肌腱瓣翻转加固,长腿石膏固定3周,短腿石膏再固定3周。
[多选题]患者女,55岁,腰痛3年,行走时伴左下肢放射痛3个月。近1周腰腿痛加重,行走约300m即需要停步休息,休息后左下肢痛缓解,但不能完全消失。查体:下腰椎叩击痛阳性,左直腿抬高试验阳性(45°),加强试验阳性。该患者可能存在的诊断有
正确答案 :BCDE
腰椎管狭窄症
腰椎滑脱症
腰椎间盘突出症
腰椎不稳症
解析:患者腰痛并下肢放射痛,有间歇性跛行,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,可能存在的诊断是腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎不稳症。
[多选题]五苓散的药物组成是( )
正确答案 :ABCDE
茯苓
猪苓
泽泻
白术
桂枝
[多选题]腰椎结核时寒性脓肿流注的部位,下列哪项是正确的 ( )
正确答案 :ACDE
腰大肌
股三角或股骨小转子附近
髂窝
腰三角
解析:腰椎结核的脓肿常位于腰大肌内,称为腰大肌脓肿。它可以沿肌间隙流到大腿内侧,有时甚至会流至膝关节上方。也可流到腰部、骶前,破溃后形成经久不愈的窦道,流脓不止。少数腰大肌脓肿可穿入阑尾、胆囊、结肠、腹腔,脓肿浸入的范围可以很广。而胸椎结核脓肿少量时为梭形,可向上,下蔓延,也可向背部突出,或形成脓胸,肺脓肿,支气管瘘,甚至穿入食道、胸主动脉等。本题答案选择ACDE。
[多选题]生地黄的主治病证是( )
正确答案 :ABCDE
温热病热入营分
血热妄行出血证
热病伤阴,口干口渴
消渴证
热伤阴液,肠燥便秘
[多选题]患者女,28岁。妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第7胸椎轻度后凸,有叩痛,X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60 mm/h,可排除的诊断是
正确答案 :ACDE
胸椎转移癌
胸椎血管瘤
化脓性脊椎炎
胸椎间盘脱出
解析:患者背痛,X线显示胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60 mm/h,考虑是胸椎结核,排除ACDE。
[多选题]滑膜肉瘤的临床表现包括
正确答案 :ABC
运动缓慢、有轻度疼痛和压痛
有时无明显症状
肿胀弥漫,局部发红,运动受限
解析:滑膜肉瘤是发生频率较高的一种软组织肉瘤,好发于15-40岁,滑膜肉瘤为关节附近的无痛肿块,患者可出现关节周围肿胀或肿块,肿块可沿软组织伸展至整个前臂。在肿块皮肤表面可有静脉怒张。肿块质地为中等,也可偏硬或偏软。出现不同程度疼痛、隐痛或钝痛,后期呈剧烈疼痛,夜间疼痛显著。有些患者局部肢体活动受限。本题答案选择ABC。
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