• [单选题]黄苔一般主( )
  • 正确答案 :B
  • 热证


  • [多选题]经络的生理功能是( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 调节机能平衡

    感应传导

    通行气血,濡养脏腑组织

    沟通表里上下

    联系脏腑器官


  • [多选题]关于肝硬化的治疗有
  • 正确答案 :ACDE
  • 代偿期用高热量、高蛋白及丰富维生素饮食

    肝硬化合并症治疗

    伴有慢性活动性肝炎者,可试用肾上腺皮质激素治疗

    门静脉高压症的手术治疗

  • 解析:现有的治疗方法尚不能逆转已发生的肝硬化,对于代偿期患者,治疗旨在延缓肝功能失代偿、预防肝细胞肝癌;对于失代偿期患者,则以改善肝功能、治疗并发症、延缓或减少对肝移植需求为目标。 (一)保护或改善肝功能 1.去除或减轻病因 (1)抗HBV治疗:复制活跃的HBV是肝硬化进展最重要的危险因素之一,对于HBV肝硬化失代偿,不论ALT水平如何,当HBV DNA阳性时,均应给予抗HBV治疗。常用药物有阿德福韦、恩替卡韦及拉米夫定等口服核苷类似物,无固定疗程,需长期应用。失代偿期乙肝肝硬化不宜使用干扰素。 (2)抗HCV治疗:适用于肝功能代偿的肝硬化,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,可在严密观察下,采用聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林或普通干扰素联合利巴韦林等方案,对不能耐受利巴韦林不良反应者,可单用聚乙二醇干扰素α或普通干扰素α。失代偿期丙肝肝硬化不宜使用干扰素。 (3)针对其他病因进行治疗。 2.慎用损伤肝脏的药物:避免不必要、疗效不明确的药物,减轻肝脏代谢负担。 3.维护肠内营养:肝硬化时若碳水化合物供能不足,机体将消耗蛋白质供能,加重肝脏代谢负担。肠内营养是机体获得能量的最好方式,对于肝功的维护、防止肠源性感染十分重要。只要肠道尚可用,应鼓励肠内营养,减少肠外营养。肝硬化常有消化不良,应进食易消化的食物,以碳水化合物为主,蛋白质摄入量以患者可耐受为宜,辅以多种维生素,可给予胰酶助消化。对食欲减退、食物不耐受者,可予预消化的、蛋白质已水解为小肽段的肠内营养剂。肝功能衰竭或有肝性脑病先兆时,应限制蛋白质的摄入。 4.保护肝细胞:胆汁淤积时,微创方式解除胆道梗阻,可避免对肝功能的进一步损伤。由于胆汁中鹅去氧胆酸的双亲性,当与细胞膜持续接触,可溶解细胞膜。可口服熊去氧胆酸降低肝内鹅去氧胆酸的比例,减少其对肝细胞膜的破坏;也可使用腺苷蛋氨酸等。其他保护肝细胞的药物有:多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素、还原型谷胱甘肽及甘草酸二铵等。保护肝细胞药物虽有一定药理学基础,但普遍缺乏循证医学证据,过多使用可加重肝脏负担。

  • [单选题]患者发热,微恶风寒,头痛干咳,咽干舌燥,烦热口渴,舌红少苔,脉细数,诊断为( )
  • 正确答案 :B
  • 阴虚感冒


  • [单选题]一定的起止,一定的循行部位和交接顺序的是( )
  • 正确答案 :D
  • 正经


  • [单选题]临床上最常用的拔罐方法是( )
  • 正确答案 :C
  • 火罐


  • [单选题]下列处方中,可用于气虚型恶露不尽的是( )
  • 正确答案 :B
  • 补中益气汤


  • [多选题]推拿手法中的补法应是( )
  • 正确答案 :BCE
  • 作用时间较长

    刺激较弱

    具有兴奋作用


  • [多选题]可引起呕血的有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 食管疾病

    胃十二指肠疾病

    肝胆疾病

    胰腺疾病

    血液疾病

  • 解析:最常见的,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃癌,食管疾病,肝硬化,胆道疾病,胰腺炎,血液系统疾病,如再障,白血病等。

  • [单选题]每个腧穴都具有的治疗作用是( )
  • 正确答案 :E
  • 以上都不是


  • [多选题]脾的运化功能失常可产生( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 水肿

    湿

    便溏


  • [单选题]头身重痛,属( )
  • 正确答案 :A
  • 湿阻


  • [多选题]对下消化道出血诊断方法描述正确的是( )
  • 正确答案 :ABDE
  • 初次结肠镜检查阴性的患者必要时可重复内镜检查

    胶囊内镜不能进行充气、冲洗和局部反复观察

    血管造影适用于活动性出血(出血速率≥0.5ml/min)的患者

    核素扫描和血管造影仅能帮助确定出血部位,而不能诊断病因

  • 解析:(1)肠系膜上、下动脉选择性造影:该检查在出血过程中均能进行。对明确出血的部位有极大的帮助,有时还可明确病因。(2)结肠镜检查:在基本止血后即可进行结肠镜检查,对全结肠(包括回盲部及回肠末端)、直肠的病变有确诊价值。发现出血灶后,可在内镜下采用多种止血方法。(3)X线钡剂检查:出血停止后可进行钡剂小肠造影或钡剂灌肠造影,可协助发现多种导致出血的原发病。(4)对于疑难病例可进行胶囊内镜检查或新型小肠镜检查,以尽早明确诊断。放射性核素显像:近年应用放射性核素显像检查法来发现活动性出血的部位,其方法是静脉注射99m锝胶体后作腹部扫描,以探测标记物从血管外溢的证据,可直到初步的定向作用。故C错误。

  • [多选题]肝性脑病的临床表现主要诊断依据为
  • 正确答案 :ABDE
  • 肝性脑病的诱因

    精神紊乱、昏睡或昏迷

    明显肝功能损害或血氨增高

    严重肝病(或)广泛门体侧支循环

  • 解析:在肝性脑病的早期可无脑电图改变。故选:ABDE。

  • [多选题]对脏腑表里关系的论述,正确的是( )
  • 正确答案 :ACD
  • 心与小肠相表里

    肾与膀胱相表里

    肺与大肠相表里


  • [单选题]最易伤肺的邪气是( )
  • 正确答案 :E
  • 燥邪


  • 查看原题 点击获取本科目所有试题

    考试宝典
    推荐下载科目: 中医外科学(正高) 中西医结合妇科学(正高) 中医骨伤科学(副高) 核医学(副高) 中医妇科学主治医师(代码:331) 病案信息技术(士)(代码:111) 乡村全科执业助理医师 住院医师规培(麻醉科) 中西医结合助理医师 生殖健康咨询师
    @2019-2026 不凡考网 www.zhukaozhuanjia.com 蜀ICP备20012290号-2