[单选题]颅底骨折引起的脑脊液漏,多能自愈,时间约
正确答案 :A
2周内
解析:颅底骨折本身无特殊处理,重点是预防颅内感染,脑脊液漏一般在2周内愈合。脑脊液漏4周不自行愈合者,可考虑做硬脑膜修补术。
[单选题]易引起机体水、电解质失衡的因素是
正确答案 :D
胃肠减压
解析:“留置尿管和膀胱造瘘”引流的是尿液,不影响体内液体出入量平衡。“腹腔引流、胃肠减压、鼻饲饮食”均可能导致水、电解质失衡,但胃肠减压应用更广泛,因此此题答案为D。
[多选题]铺床时符合节力原则的是 ( )
正确答案 :ABC
操作者双脚分开
身体靠近床边
使用肘部力量
解析:身体靠近床边,两脚分开,上身保持直立,两膝稍屈,确保身体平衡,使用肘部力量,动作平稳,以节力省时。
[单选题]行甲状腺大部切除术后4小时,病人突感呼吸困难和窒息,其可能原因是
正确答案 :C
切口周围血肿压迫
解析:甲状腺术后引起呼吸困难和窒息的原因很多,其中最常见的是切口周围血肿压迫。
[多选题]下列属于浅Ⅱ度烧伤特点的是
正确答案 :ABDE
伤及真皮浅层
剧痛
水疱壁薄
愈后可有色素沉着
解析:浅Ⅱ度烧伤:伤及真皮浅层,部分生发层健在。局部红肿,并在局部形成大小不一水疱,内含黄色或淡红色血浆样液体或蛋白凝固的胶冻物。去除水疱腐皮后,可见创面潮红、脉络状或颗粒状扩张充血的毛细血管网,伤后1~2天更明显。创面质地较软,温度较高,疼痛剧烈,痛觉敏感。若无感染等并发症,约2周可愈。愈后短期内可有色素沉着,不留瘢痕,皮肤功能良好。
[单选题]肝硬化腹水患者每日进水量限制在
正确答案 :C
1000ml
解析:最主要是限制盐的摄入 限制钠,水的摄入,限制盐在1~2g/d.进水量限制在1000ml/d左右
[多选题]脑脊液瘘行保守治疗患者的护理要点是( )
正确答案 :ABCDE
禁止耳道填塞,禁止耳道和鼻腔冲洗,禁止药液滴入,禁止腰穿
不擤鼻涕,不打喷嚏,不剧烈咳嗽
取仰卧位并酌情将床头抬高15°~30°
在鼻或耳道外面盖一块消毒纱布以保持清洁并在头下垫干净布巾
保持大便通畅,防止便秘
解析:① 每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球过湿导致液体逆流颅内。② 在外耳道口或鼻前庭疏松处放置干棉球,棉球若渗湿应及时更换,并记录24h浸湿的棉球数,以此估计漏出液量。③ 禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药,脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧。④ 避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便,以免颅内压骤然升降导致气颅。⑤ 按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素,预防颅内感染。
[单选题]动脉导管未闭术前护理不恰当的是
正确答案 :E
氧气雾化吸入
解析:1. 按一般心胸外科术前护理常规护理.2. 心功能差者,适当限制活动.3. 避免受凉,少去公共场所,预防呼吸道感染.4. 准备术后所需降压药物.
[单选题]未经治疗的非淋菌性尿道炎经常伴有并发症,但不包括
正确答案 :B
盆腔炎
解析:未经治疗的非淋菌性尿道炎经常伴有并发症,常见的有附睾炎、前列腺炎、Reiter综合征及其他如直肠炎、眼虹膜炎、强直性脊柱炎等。
[单选题]我国门静脉高压症病人的最常见原因是
正确答案 :C
肝炎后肝硬化
解析:在我国肝内型门静脉高压症是最常见的门静脉高压症,占95%以上。而窦型和窦后型又是肝内型门静脉高压症中最常见的,在我国常为肝炎后肝硬化所引起,在西方国家常以酒精性肝硬化引起。
[单选题]患者,女,45岁,胃癌术后化疗,患者恶心、呕吐、消瘦、纳差,血红蛋白98.0g/L,血清总蛋白53g/L,护理诊断正确的是
正确答案 :E
营养失调
解析:营养失调,低于机体需要量:与化疗后副作用有关。
[单选题]老年抑郁症的高发年龄为
正确答案 :C
50~60岁
[单选题]医嘱要求下肢静脉曲张病人术后早期活动的目的是
正确答案 :E
预防深静脉血栓形成
解析:术后6小时可鼓励病人下地行走,促进下肢静脉血液回流,避免深静脉血栓形成。
[单选题]男性,48岁,膀胱癌行全膀胱切除术。术后饮食应是
正确答案 :A
禁食
解析:膀胱癌行全膀胱切除术。术后饮食应是禁食
[单选题]闭合性胸部损伤病人出现极度呼吸困难并有严重的皮下气肿,首先考虑为
正确答案 :C
张力性气胸
解析:张力性气胸症状:严重或极度呼吸困难、烦躁、意识障碍、发绀、大汗淋漓、昏迷、休克,甚至窒息。体征:患侧胸部饱满,呼吸幅度减低;气管明显移向健侧,颈静脉怒张,多有皮下气肿;叩诊呈鼓音;听诊呼吸音消失。
[多选题]关于骨结核的说法不正确的是
正确答案 :AB
脊柱结核一般不侵犯椎间盘
骨结核好发于青壮年
解析:骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史,属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变,是全身疾病在局部的表现。
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