[多选题]下列脉象主病与痰饮有关是( )
正确答案 :ABCE
滑脉
结脉
弦脉
促脉
[单选题]甘温除热的代表方为( )
正确答案 :E
补中益气汤
[多选题]腹主动脉瘤腔内修复适应证有
正确答案 :ABC
瘤体上下两端有适合支架血管附着和支撑的颈部
曾有腹部手术史,预计再次手术解剖困难
高龄或伴有心、肺等重要脏器疾病,预期开腹手术危险性较大的病例
解析:目前公认的腹主动脉瘤腔内修复术适应症为: ①腹主动脉远端到肾动脉之间有足够的非扩张区,以允许血管内移植物近心端锚定,即近端瘤颈。近端正常腹主动脉的长度需要根据每个移植物的特点而定,推荐的长度是1. 0~1. 5 cm。 ②近端瘤颈的严重扭曲将不能进行血管内介入治疗。一般来说,如果肾动脉以上与近端瘤颈成角< 60°,尽管特定支架最终决定能接受的是较大成角,制造商将不推荐行介入治疗。 ③如果需要植入支架的部位是髂动脉,那么它的形态学必须足以使血管内装置附着。 ④髂总和髂外动脉的口径必须允许输送鞘通过,或者它们必须承受球囊的扩张以利于输送鞘通过。 ⑤髂血管的扭曲程度必须能使传送系统进入腹主动脉,支架移植物的传送系统的顺应性的差异和展开可能影响它们在扭曲血管中的最终应用。 ⑥畸形的血管尤其是必需的肠系膜下动脉或副肾动脉不能位于需要排除的腹主动脉段,如果这些标准达不到,有可能由于技术原因不能行介入治疗。
[单选题]麻子仁丸属( )
正确答案 :B
润下剂
[多选题]口服胆囊造影术显影不良的因素中,以下正确的是
正确答案 :ABCD
胃肠吸收功能不良
黄疸
胆囊管梗阻
慢性胆囊炎
[多选题]肝移植的适应证包括
正确答案 :ABCDE
终末期肝病伴有曲张静脉出血
难治的肝性脑病
先天性胆道闭锁
肝豆状核变性
肝肿瘤
解析:肝移植适应证是包括终末期肝病伴有曲张静脉出血、难治性腹水、难治的肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎和肝合成功能低下等,缺乏其他有效的治疗方法时,如儿童的先天性胆道闭锁、某些先天性肝代谢障碍(肝豆状核变性、ai抗胰蛋白酶缺乏等)、成人终末期肝硬化、急性肝衰竭及肝肿瘤等。
[多选题]尿道下裂手术常见的并发症包括
正确答案 :ABCDE
尿道皮肤瘘
尿道口狭窄
尿道狭窄
尿道憩室
阴茎下弯复发
解析:肛管癌的常见病理类型:恶性黑色素瘤,基底细胞癌,鳞状细胞癌。
[多选题]无并发症的先天性肝囊肿的治疗,正确的是
正确答案 :ACDE
B超引导下囊肿穿刺抽液术
剖腹囊肿"去顶术"
经腹腔镜囊肿"开窗术"
囊肿切除术
解析:先天性肝囊肿可在B超引导下囊肿穿刺抽液治疗,但较大的囊肿常需多次抽吸。较常用的是剖腹或经腹腔镜囊肿"去顶术"即"开窗术"。位于肝边缘、带蒂的囊肿也可行囊肿切除术。只有与胆管相沟通的厚壁囊肿,有行囊肿空肠Y形吻合的术式,而且易引起继发感染。所以无上述并发症的肝囊肿不应施行此术式。
[多选题]腕部尺神经切割伤,可引起哪些症状
正确答案 :ABC
小鱼际肌萎缩
手部尺侧1个半手指感觉障碍
环、小指夹指力减弱
解析:尺神经主要支配手掌尺侧及尺侧1个半手指掌侧感觉,小鱼际肌及骨间肌损伤后出现手掌尺侧及尺侧1个半手指感觉障碍,小鱼际肌萎缩,环、小指内收、外展功能障碍及环、小指爪形手畸形。手背尺侧感觉由尺神经背支支配,由腕关节上发出,因而腕部掌侧尺神经损伤不会出现手背感觉障碍。
[多选题]急性胰腺炎时,血淀粉酶正常的原因有
正确答案 :ACDE
被肾脏迅速清除
慢性胰腺炎胰腺实质严重破坏
高脂血症干扰淀粉酶的检测
胰腺炎发病3h内
解析:血清淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。急性胰腺炎时,血淀粉酶正常的原因有:被肾脏迅速清除;慢性胰腺炎胰腺实质严重破坏;高脂血症干扰淀粉酶的检测;胰腺炎发病3h内,本题答案选择ACDE。
[多选题]胰岛素瘤的临床表现包括
正确答案 :ABCD
意识障碍
交感神经兴奋的表现
精神异常
颞叶癫痫
解析:胰岛素瘤常有典型的Whipple三联征表现,即:低血糖症状、昏迷及精神神经症状,空腹或劳动后易发作,1.交感神经兴奋表现,2.意识障碍,3.精神异常,4.颞叶癫痫,本题答案选择ABCD。
[多选题]全胃肠道外营养护理要点有
正确答案 :ABDE
营养液储存于4℃冰箱内
一切操作严格无菌
防止液体中断、走空、接管脱落,以免造成空气栓塞
详细记录每日出入量
解析:肠外营养的途径根据营养液的情况及营养支持的时间决定,不可将营养管挪作他用,营养液应混合输注,怀疑导管败血症时,应首先拨管,再选择抗生素。答案C描述错误。
[多选题]有关便秘,叙述正确的是
正确答案 :ACD
便秘是多种疾病的一个症状
严重便秘患者常伴有精神或心理障碍
不合理的饮食习惯,膳食纤维摄入不足是常见原因
解析:便秘主要分功能性和器质性,其中功能性便秘主要是由于肠功能紊乱所引起的,急性器质性便秘主要是由胃肠道器质性病变引起的急性的排便困难,其代表有肠梗阻和肠扭转,答案B描述错误,手术只是适合严重顽固性便秘,答案E描述错误。本题答案选择ACD。
[多选题]在行腹股沟疝修补术中,术中不慎将髂腹股沟神经切断,下列哪项处理方法不适当
正确答案 :ABCE
切断神经干作端口吻合
作双断端结扎
将切断的神经于埋入腹内斜肌内
不作任何处理
解析:髂腹股沟神经切断,可选用1%普鲁卡因10~15ml对该神经进行阻滞麻醉,症状消失或减轻者为阳性,本题答案选择ABCE。
[多选题]肾小管性蛋白质尿可见
正确答案 :CDE
肾小管性酸中毒
肾盂肾炎
高血压
[单选题]治水肿日久,脾肾阳虚者,用利水渗湿药必须配用的药物是( )
正确答案 :E
温补脾肾药
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