[多选题]单克隆冷球蛋白有

正确答案 ：ABC

淋巴瘤

慢性淋巴细胞性白血病

原发性巨球蛋白血症

[多选题]破伤风预防的被动免疫是指受伤后注射

正确答案 ：AC

破伤风抗毒素

人体破伤风免疫球蛋白

解析：破伤风预防的被动免疫是指受伤后注射破伤风抗毒素或人体破伤风免疫球蛋白。

[单选题]下列选项中，不为郁证特征的是（ ）

正确答案 ：B

潮热盗汗

[多选题]病态窦房结综合征的心电图表现有

正确答案 ：BDE

窦性停搏或窦房阻滞

持续的窦性心动过缓，心率<50／min，且不易用阿托品等药物纠正

常出现慢-快综合征

解析：慢性纤维性甲状腺炎（Riedel甲状腺炎） 临床表现 （1）甲状腺不对称性肿大。质地如铁样坚硬。 （2）与周围组织粘连，可损伤喉返神经——声音嘶哑、呼吸和吞咽困难。 （3）甲减。 （4）颈部淋巴结不肿大. (5)针吸细胞学或切取确诊。

[多选题]需急诊手术的急腹症是

正确答案 ：AC

嵌顿疝

肠管壁疝

解析：嵌顿疝、和肠管壁疝会导致急性肠坏死，需要急诊手术

[单选题]治疗寒饮客肺的主方是（ ）

正确答案 ：B

小青龙汤

[多选题]急性阑尾炎时哪些检查可协助诊断阑尾位置

正确答案 ：ADE

直肠指诊

闭孔肌试验

腰大肌试验

解析：右下腹压痛是急性阑尾炎常见的重要体征；当有腹膜刺激征征象时常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段；腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处；闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低，靠近闭孔内肌；结肠充气试验阳性可提示阑尾有炎症，结肠的积气刺激阑尾导致腹痛，但若结肠内气体少或气体传导不畅，或检查手法不当等，此体征可能为阴性，但并不能排除阑尾炎的诊断。

[单选题]治疗里热实证之热厥可选用（ ）

正确答案 ：B

大承气汤

[多选题]胰腺损伤的特点

正确答案 ：ABCD

不易早期发现

常并发胰瘘

影响消化功能

上腹部可有压痛和肌紧张

解析：胰腺损伤患者一般需经过8～12小时才出现症状，其主要的临床表现是胰液性腹膜炎及内出血，尤其见于严重胰腺损伤或主胰管破裂时。胰液外溢刺激腹膜出现腹上区疼痛是早期症状，随着病情发展，患者可出现进行性腹胀，上腹疼痛加剧，并放射至肩背部，可同时伴恶心、呕吐等。胰瘘是胰腺损伤最常见的并发症，本题答案选择ABCD。

[多选题]关于植皮手术，正确的是

正确答案 ：AE

薄皮片更易成活

中厚皮片成活后收缩率较小

解析：薄皮片更易成活，中厚皮片成活后收缩率较小，本题答案选择AE。

[多选题]休克并发急性肾衰竭的主要表现有

正确答案 ：ABCE

高钾血症

氮质血症

代谢性酸中毒

少尿或无尿

解析：休克并发急性肾衰竭的主要表现有高钾血症、氮质血症、代谢性酸中毒、少尿或无尿。

[多选题]中心静脉插管进行全胃肠外营养常选用

正确答案 ：BE

颈内静脉

锁骨下静脉

解析：中心静脉插管进行全胃肠外营养常选用颈内静脉和锁骨下静脉。

[多选题]患者女性，59岁。因黄疸一个月入院。初步诊断：阻塞性黄疸。以下临床表现和辅助检查结果，支持这一诊断的是

正确答案 ：ABCE

皮肤瘙痒

影像学检查显示肝内胆管扩张

血清结合胆红素高于非结合胆红素

血清碱性磷酸酶显著升高

解析：因胆汁进入肠道减少或无，故粪色变浅或呈陶土样色。

[多选题]胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证包括

正确答案 ：BCDE

不能耐受手术

不能耐受气腹且不具备行腹壁悬吊免气腹手术条件

妊娠

手术医师不具备足够的微创外科经验和技术

解析：绝对禁忌证：1.伴有严重并发症的急性胆囊炎，如胆囊积脓、坏疽、穿孔等。2.胆石性急性胰腺炎。3.伴有急性胆管炎。4.原发性胆总管石及肝内胆管结石。5.梗阻性黄疸。6.胆囊癌。7.胆囊隆起性病变疑为癌变。8.肝硬变门静脉高压症。9.中、后期妊娠。 10.腹腔感染、腹膜炎。11.慢性萎缩性胆囊炎，胆囊〈４．５×１．５ＣＭ，壁厚〉０．５ＣＭ（Ｂ型超声测量）。12.伴有出血性疾病、凝血功能障碍。13.重要器官功能不全，难耐受手术者。14.全身情况差，不宜手术或病人已高龄，无胆囊切除的强有力指征。15. 手术医师不具备足够的微创外科经验和技术。

[多选题]腹腔穿刺主要适用于

正确答案 ：BDE

腹腔内出血

急性腹膜炎

胃穿孔

[多选题]临床工作中，评价外科病人营养状况的指标有

正确答案 ：ABCD

体重测量

淋巴细胞计数

氮平衡试验

血清血蛋白测定

解析：临床工作中，评价外科病人营养状况的指标有体重测量、淋巴细胞计数、氮平衡试验、血清血蛋白测定。

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