正确答案: ABCDE

三系造血细胞减少 骨髓增生减低 中幼红细胞和巨核细胞减少明显 非造血细胞比例增加，常＞50% 可见“炭核”样晚幼红细胞

题目：慢性再障多数病例骨髓象变化是 ( )

解析：慢性再障骨髓有散在增生灶，多数病例骨髓增生减低，3系造血细胞减少， 其中幼稚红细胞及巨核细胞减少更明显，非造血细胞增加，比例大于50%。如穿刺遇增生灶，骨髓可增生活跃，红系有代偿性增生，但成熟停滞在较晚阶段， 因晚幼红脱核障碍而出现较多炭核晚幼红。 肉眼观察再障骨髓，可见油滴增多。骨髓小粒镜检，非造血细胞超过50%。小粒细胞构成，急性再障以非造血细胞为主，慢性再障脂肪细胞较多见。 骨髓组织呈黄白色，增生减低，主要为脂肪细胞、淋巴细胞和其他非造血细胞。上述细胞比例大于50%，并可见骨髓间质水肿和出血。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]具有免疫抑制作用的细胞因子是

IL-10

解析：具有免疫抑制作用的细胞因子是IL-10和TGF-B

[单选题]就核染色质而言，符合原红细胞的是（ ）

呈较粗颗粒状，排列紧密，有明显的厚实感

[单选题]用于接种胆汁标本的培养基不包括

SS平板

解析：胆汁标本除一般培养外还需加厌氧培养及增菌培养。

[单选题]患者男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，红细胞沉降率50mm／h，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。 该患者最可能的临床诊断是

多发性骨髓瘤

解析：M蛋白是单克隆淋巴细胞或浆细胞恶性增殖，多出现于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤等。结合患者症状及其他实验室指标，该患者最可能的临床诊断是多发性骨髓瘤。

[单选题]可通过血脑屏障的病毒为

日本脑炎病毒

解析：日本脑炎病毒可通过血脑屏障，进入中枢神经系统而发生脑炎。

[单选题]最理想的质控物具有哪项特征

与待测标本用相同介质制备

解析：最理想的质控物是与待测标本用相同介质制备。

[单选题]肠道杆菌的O抗原存在于

脂多糖

解析：O抗原是肠道杆菌细胞壁脂多糖最外层的特异性多糖，为菌体抗原。

[单选题]下列哪项结果是不符合原发性血小板减少性紫癜患者所做的实验室检查

PT延长

解析：ITP无凝血因子缺乏，PT正常。