正确答案: E

上述均正确

题目:患者一周前进食后右上腹痛明显,无明显发热。超声示胆囊大小为8.0cm×3.0cm,壁厚0.4cm,呈双边,囊内可见多发强光团,最大1.6cm,后伴声影,随体位改变有移动。右上腹相当于结肠肝曲位置见8.3cm×6.9cm不均匀光团,与胆囊界限不清,形态不规整,内呈不均质低回声伴气体样强回声反射

解析:3.本例患者初诊胆囊炎,胆囊结石,检查中发现右上腹肿物,肿物与胆囊关系密切,其内有发现气体样回声,故应在充分注意病史、症状及体征的情况下全面寻找相关声像图特征,主要应对胆囊穿孔引起结肠瘘与结肠肿瘤穿破浆膜浸润胆囊进行鉴别。第1小题中所有选项均围绕上述诊断思路进行,故均正确,选E。第2小题中探讨的是囊腔内强光团的性质是结石还是积气的鉴别点,结石形态稳定,后方声影整齐,而积气则相反,故D项为正确答案。第3小题中,胆囊穿孔引起肠瘘患者通常有反复发作的右上腹痛病史,一般不伴有大便习惯改变,由于炎症由肠壁外开始,故包块的肠壁外部分大于肠壁内部分,而结肠肿瘤浸润胆囊则相反,故C为正确答案。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,男,65岁,关节疼痛、心悸、气促、口唇紫绀、面颊绯红,肝于肋下2.5cm触及,B超检查肝脏见右肝斜径145mm,肝实质回声致密、稍增粗,肝左、肝中、肝右静脉内径分别为7mm,9mm和11mm,彩色多普勒显示肝静脉和下腔静脉的血流颜色变暗,多普勒三相血流频谱消失,为连续血流频谱。超声诊断最可能的肝脏疾病是
  • 淤血肝

  • 解析:患者有风湿病史,二尖瓣面容,肝脏肿大,肝静脉扩张,符合肝淤血表现。

  • [单选题]声频低于16Hz称为:
  • 次声


  • [单选题]门脉高压最常见的原因是
  • 肝硬化


  • [单选题]女,35岁,颈前部逐渐增大、增粗,不对称,超声显示:甲状腺肿大呈多个结节,彩色多谱勒血流显像血流丰富,绕结节而行。最可能的诊断是
  • 结节性甲状腺肿

  • 解析:结节性甲状腺肿表现为甲状腺两侧叶不对称增大,呈多发性,大小不等的结节,血管常绕结节而行。

  • [多选题]接收体或振动源如何运动可使接收频率减小(选择二项)
  • 接收体背离振动源运动

    振动源背离接收体运动


  • [单选题]关于声场的特性,正确的是 ( )
  • 近场长度与探头半径和频率成正比


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