正确答案: ACEF
主动脉弓以下为盲端,无降主动脉连接,盲端处为纤维组织强回声 左锁骨下动脉不起始于升主动脉,而起始于降主动脉 合并动脉导管未闭 升主动脉与降主动脉间无血流通过
题目: 某成年患者,临床疑诊先天性主动脉弓异常。
解析:2.主动脉弓离断根据离断的不同部位分为A,B,C 3种类型: A型,离断位于左锁骨下动脉开口远端,降主动脉与未闭的动脉导管相连,常伴有室间隔缺损和严重的肺动脉高压。B型:离断位于左颈总动脉与左锁骨下动脉之间。C型:离断位于右头臂动脉与左颈总动脉之间。超声表现胸骨上窝切面上主动脉弓降部显示困难或弓部曲线较直较长,主动脉弓以下为盲端,无降主动脉连接,盲端处为纤维组织强回声,或主动脉弓与降主动脉同时显示,但平行关系错位且不连续。A型显示与升主动脉相连接的有无名动脉,左颈总动脉,左锁骨下动脉三支大动脉。B型中左锁骨下动脉不起始于升主动脉而是起始于降主动脉。C型升主动脉正常的上升弧度消失,几乎直接垂直向上延伸,并发出右头臂动脉。三种类型均合并动脉导管未闭和室间隔缺损。升主动脉与降主动脉之间无血流通过,由于动脉导管较粗,导管处可以表现为双向或右向左的蓝色层流信号。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,48岁,消瘦,食欲减退,腰背部疼痛伴进行性黄疸一个月,超声检查于肝内见许多散在的低回声结节,直径约2cm~3cm,边界清楚。胰头肿大,内见一不规则形低回声团块,境界欠清,边缘不光整,周围血管受推移,胆总管扩张,下端见实体突入,胰管扩张。患者可能性大的诊断是
胰头癌肝转移
解析:肝内多发结节考虑为转移瘤,胰头部肿瘤应为原发。
[单选题]盆腔炎性肿块应与下列哪种病变相鉴别
宫外孕及子宫内膜异位症
解析:盆腔炎性肿块与宫外孕及巧囊的超声表现相似。
[单选题]患者,女,12岁,心脏超声检查示原发孔房间隔缺损、膜周部室间隔缺损和共同房室瓣口,诊断为心内膜垫缺损哪型
完全型
解析:完全型心内膜垫缺损包括原发孔房间隔缺损、膜周部室间隔缺损和共同房室瓣口。
[单选题]超声断层图像分析是由浅入深按解剖层次进行的,腹部超声应包括 ( )
以上都有
[单选题]关于计算肺动脉高压的方法,不正确的是
二尖瓣反流压差法
解析:计算肺动脉高压的方法:三尖瓣反流压差法,肺动脉血流频谱法,双通道M型超声心动图测量肺动脉压力(Pc-To法),肺动脉瓣反流压差法。
[多选题]颈内动脉C1段分出的动脉有
大脑前动脉
大脑中动脉
后交通动脉
解析:颈内动脉终末段(C1段)分支:后交通动脉、脉络丛前动脉、大脑前动脉、大脑中动脉。正确答案为ABE
[多选题]小肝癌常见的声像图表现有
低回声
周边有细晕环
回声较均匀
后方略有透声增强
解析:。是指单个肿瘤结节直径小于或等于3cm,或癌结节数目不超过2个,其直径的总和小于或等于3cm的肝癌。小肝癌最常见的超声表现多呈圆形或椭圆形,多表现为弱回声,也可为强回声、等回声及混合回声,多有弱回声晕,一般完整,宽度可达1-3cm。多数小肝癌后方回声轻度增强,其原因是肝癌声衰减值较正常肝实质小。侧方声影,其形成与小肝癌的假包膜有关。彩色多普勒可显示血流呈条状或点状,可测出高速动脉血流。本题正确答案ACDE
[单选题]脑内动脉静脉瘘的超声特异表现是
以上都是
解析:脑内动静脉瘘超声可见脑内包块,边界清晰,包块内完全或大部分被血流充盈,可检出其内的动静脉血流频谱。
[多选题]通过简化的伯努利方程(Bernoulli equation)可以求得
左房室瓣口狭窄的压力阶差
主动脉瓣口狭窄的压力阶差
心内分流的压力阶差
右房室瓣口反流的压力阶差,估算肺动脉压力
解析:左房室瓣口反流的压力阶差,估算主动脉压力。