正确答案: C
TCD
题目:患者男,27岁,因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1 h”来诊。颅脑CT:蛛网膜下腔出血(SAH)。收住院。
解析:TCD对血管内血流速度显示较好。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肝硬化的超声表现不包括下列哪一项
肝静脉走行及管腔无异常改变
[单选题]造影二次谐波成像的原理是
微气泡散射的非线性效应
解析:由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应,可出现两倍于发射波(基频)的反射波频率,即二次谐波,二次谐波的强度比基波低,但频率高,被接收时只反映了造影剂的回声信号,基本不包括基波(解剖结构)回声信号。因此噪音信号少,信噪比高,分辨力高。
[单选题]人体组织内引起超声波反射的条件是
两种物质之间声阻抗存在差别(>1/1000)
[多选题]关于二次谐波的接收及图像质量的改善,叙述正确的有
接收时提取2f0的谐波回声信号(自然组织与造影剂谐波信号)
通过锐利接收滤波器提取纯净谐波成分,消除基波与二次谐波重叠成分
消除近场伪像干扰,包括表层腹壁和旁瓣伪像
[单选题]患者,男性,55岁,肝区轻度不适,肝功能检查正常。超声表现右叶缩小,左叶增大,肝缘钝,肝表面不平整,肝组织呈网格状、鱼鳞状结构,肝内门静脉分支内腔狭窄,壁增厚,回声增强,细分支显示清楚,肝静脉细窄,最可能的诊断是
血吸虫性肝硬化
解析:血吸虫性肝硬化是血吸虫侵入肝内门静脉细支,引起栓塞性门静脉炎和门静脉周围炎及纤维化改变,肝表面多呈龟甲状。超声图像图具有典型的特征:肝组织呈网格状、鱼鳞状结构,大量纤维结缔组织增生,形成网格状强回声细带,把肝组织分隔为不规则小区或结节,肝内门静脉分支内腔狭窄,壁增厚,回声增强,细分支常过度显示。肝硬化明显时肝静脉细窄,静脉壁模糊不清。故A为正确答案。
[单选题]上腔静脉血流的多普勒频谱随呼吸有何变化
吸气时频谱幅度(速度)增大,呼气时减低
解析:上腔静脉受胸腔压力变化明显。