正确答案: C
尽早过渡到自然饮食
题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。
解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。
2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。
3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。
4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。
5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。
6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]确定营养素需要量和DRIs的方法除外( )。
离体实验研究
解析:确定营养素需要量和DRIs的资料来源和评价方法包括动物实验研究、人体代谢研究、人群观测研究、随机性临床研究。离体实验则是研究传统营养素及植物化学物的生物活性、研究营养相关疾病的分子机制的常用手段。
[单选题]病人的营养状况评价包括
以上都是
解析:病人营养状况评价是通过对病人膳食营养评价、人体测量、临床营养缺乏检查和实验室生化检查的方法,对病人进行营养与代谢状态的综合评定。
[单选题]原发性骨质疏松症患者每天蛋白质摄入超过100g可引起( )。
负钙平衡
解析:蛋白质不足可能是导致营养不良儿童出现骨骼生长迟缓和骨质量减少的重要病理学因子。原发性骨质疏松症患者蛋白质摄入不足或过量均可能对钙平衡和骨组织起负性调节。蛋白质摄入超过100g/d,可通过促进尿钙排泄,导致负钙平衡。
[单选题]下列关于有害金属对食品污染叙述错误的是
金属元素的存在形式对毒性无影响
解析:金属元素的存在形式对毒性强弱也有影响,因此选择E。
[单选题]蛋白质是烧伤创面修复必需的物质,严重烧伤的病人的需要量可以达到正常人的( )。
2~4倍
[单选题]小肠切除术后应该给予( )。
低脂少渣膳食
[单选题]膳食锌最好的食物来源是( )。
贝壳类海产品
解析:贝壳类海产品是锌的最好来源,其次是畜禽肉、动物内脏、鱼、蛋等动物食物。蔬菜、水果中含锌较低。
[单选题]当体内碳水化合物不足时,机体为了满足身体对葡萄糖的需要,可通过下列途径产生葡萄糖的是( )。
糖异生作用
解析:血铬极难检测,并且与组织中铬含量不是处于平衡状态。尿铬与糖代谢的关系很密切。发铬可较好地反映人体铬的状况。
[单选题]维生素C在下列哪种环境中极易氧化
碱性
解析:维生素C在碱性环境中极易氧化。