正确答案: A
变异型心绞痛
题目:患者男性,40岁,近来反复发作胸骨后疼痛,其发作与劳累无关,含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V1~V4导联ST段抬高,数分钟后心电图恢复正常。
解析:2.左前降支狭窄主要表现为前壁心肌缺血,运动负荷心肌灌注显像多表现为前壁节段性放射性稀疏或缺损。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]年轻运动员可出现以下心电图改变,但应除外
右心室肥大
[单选题]以下为不典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现,但应除外
RR间距进行性缩短
解析:二度Ⅰ型房室传导阻滞有时表现为不典型文氏现象,如:心室漏搏前的PR间期可意外地延长,或出现连续两次心室漏搏,或漏搏后的第一个PR间期不恢复反而延长。其原因是由于前一次激动在交界区发生隐匿性传导,使交界区产生新的不应期,随后的P波遇其相对不应期则可发生传导延缓致PR间期延长,遇其有效不应期则可发生连续2次心室漏搏现象。RR间距进行性缩短,至形成一个长RR间距结束文氏周期属于典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的表现。
[多选题]房颤伴心力衰竭与低血压时忌用
维拉帕米
解析:索他洛尔与胺碘酮同类,可选用;比索洛尔,美托洛尔,阿替洛尔不可选用
[单选题]关于主动固定式电极导线特点的描述,不正确的是
起搏阈值比一般电极低
[单选题]首次通过法显像,右心房显影后,友心房和左心室立即显影是由于存在
右心房至左心房分流
[多选题]下述哪些抗心律失常药物可以引起心室有效不应期延长
丙吡胺
索他洛尔
胺碘酮
解析:丙吡胺、索他洛尔、胺碘酮可以延长动作电位时间,故可以引起心室有效不应期延长。
[单选题]关于心电图临床诊断价值的表述,不正确的是
心电图可确诊房室肥大
解析:心电图对房室肥大诊断有一定的帮助,但其确诊主要依赖于医学影像学检查。
[单选题]为了避免描记ST段低频信号时出现失真,要求心电图机的时间常数
≥3.2秒
解析:时间常数与心电图波的下降速率有关,时间常数越长,幅值下降越慢,反之越快。若小于1.5秒说明低频响应差,可使ST段低频信号在描记时出现下降等伪差。目前要求心电图机的时间常数≥3.2秒。
[单选题]目前动态心电图仪自动分析存在的问题是
不能很好地识别P波