正确答案: E

以上都是

题目：男性患者，67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史十年，血压在170～200mmHg／100～120mmHg，未进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7℃、R20次／分、P101次／分、BP180mmHg／100mmHg。神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次／分，心律快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，57岁，近2年发现颈部出现多发细长状突起疣体，如米粒大小，数目渐多，与皮肤颜色一致，最可能的诊断为

丝状疣

[单选题]高血压脑出血常见诱因

劳累或情绪激动

[单选题]糖尿病典型的表现是

以上都是

[单选题]胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎的描述错误的是

保守治疗无效，可选手术治疗

解析：胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎因其有明显骨质吸收破坏，且容易引起严重的颅内外并发症，因此首选手术治疗。因其多为鼓膜松弛部内陷引起，所以部分患者鼓膜紧张部可无穿孔表现。

[单选题]骨盆骨折合并尿道损伤和休克时，处理顺序是

抗休克，处理尿道损伤，骨盆牵引

[单选题]在高科技时代强调医学伦理教育的必要性，最主要的原因在于医学高新技术

应用中的双重效应提出了新的医德要求

[单选题]男性，37岁，反复水肿，高血压16年，查体：BP20／13kPa(150／100mmHg)，化验尿蛋白(++)，红细胞+／HP，Hb78g／L，BUN17mmol／L，Scr438μmol／L，Ccr28ml／min，其最佳诊断应为

慢性肾炎，氮质血症期

[单选题]应用尿激酶超早期溶栓治疗是指脑梗死后多少小时内溶栓

6小时

解析：脑梗死后6小时内脑组织病理学改变不明显，6小时后脑组织苍白、肿胀、神经细胞呈明显缺血改变，24小时后大量神经细胞坏死。此外，在脑血流再通时存在再灌注时间窗，此时间窗为脑缺血后6小时内，超过此时间血流再通会导致脑损伤加重。

[单选题]急性胰腺炎临床表现错误的是

上腹可触及包块