正确答案: A

手术治疗

题目:患者男,22岁,右侧顶枕叶肿瘤切除术后1年余。患者2年前无明显诱因出现突发性晕厥,伴恶心呕吐等不适,于当地医院就诊,查CT未见明显异常,给予对症处理后症状缓解出院。出院后3个月患者再次出现头晕,并伴有言语不清,左侧肢体无力等不适,外院查头颅CT示:顶枕叶占位。头部MRI示:右侧顶枕叶占位性病变及周围散在病灶,考虑为间变型胶质瘤。诊断为"颅内多发占位性病变,恶性肿瘤可能性大"。遂于18个月前行"右侧顶枕叶肿瘤切除术",术后病理示:(右侧顶枕叶)多形性胶质母细胞瘤(WHOⅣ级),MGMT(-)。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病及传染病史,无外伤史。 术后2周查体:体温37.7℃,血压140/78mmHg,意识清醒,回答切题,查体合作。切口拆线愈合良好。四肢活动可,双侧肌力、肌张力正常;躯干及四肢浅、深感觉对称存在,无感觉过敏或减弱;腹壁反射对称正常。肱二、三头肌腱反射(++),桡骨膜反射(++),膝腱、跟腱反射(++);双侧Babinski征(-);脑膜刺激征(-)。

解析:5.对复发性胶质瘤的治疗应根据患者年龄、一般体能状态(KPS评分)、病理类型、对既往治疗的反应、距离初次诊断至复发时间、复发的部位等综合考虑。如果患者一般情况好,肿瘤局限于非功能区,可以考虑再次手术,或者再次放疗。对于多部位弥漫复发肿瘤,考虑挽救性化疗。替莫唑胺单药、CPT-11单药或联合贝伐珠单抗、PCV方案、环磷酰胺、铂类为基础的方案、VM-26均可作为挽救性治疗的选择。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析:

  • [单选题]舌体胖大,边有齿痕主( )
  • 脾虚湿盛


  • [单选题]中风中,中经络与中脏腑的主要区别在于( )
  • 神志改变


  • [单选题]具有升散耗气特性的邪气是( )
  • 暑邪


  • [多选题]关于肺癌外科治疗的陈述正确的是 ( )
  • 早期小细胞肺癌(SCLC)结合手术治疗和化学治疗疗效更佳

    锁骨上窝淋巴结转移者,不宜手术


  • [单选题]泄泻初起的治疗不宜采用( )
  • 固涩


  • [单选题]治疗湿热食积的主方是( )
  • 枳实导滞丸


  • [多选题]疳证的临床特征有( )
  • 形体消瘦

    面黄发枯

    精神萎靡

    饮食异常

    大便不调


  • 考试宝典
    推荐下载科目: 传染病(正高) 口腔颌面外科学(正高) 临床医学检验临床微生物(副高) 理化检验技术(副高) 中医眼科学主治医师(代码:335) 微生物检验技术(师)(代码:212) 中药师(代码:202) 广东药学专业初级 中医执业医师(一阶段) 住院医师规培(中医眼科)
    @2019-2026 不凡考网 www.zhukaozhuanjia.com 蜀ICP备20012290号-2