[多选题]有关原发性肝癌，正确描述是

正确答案 ：ACD

半数以上病人肝区痛为首发症状

没有肝硬化者，可考虑做肝三叶切除

有时需与右肾、结肠肝曲肿瘤相鉴别

解析：原发性肝癌肝外血行转移最多见于肺，其次才是骨与脑。对一般情况较好，不伴有肝硬化，无黄疸、腹水、脾功能亢进和食管静脉曲张，癌肿较局限，尚无远处转移而又不适于手术切除者，可采用放疗为主的综合治疗。

[单选题]外周血单核细胞百分数>8%时不支持下列哪种疾病的诊断

正确答案 ：C

猩红热

[单选题]成人择期手术前禁食禁饮时间是

正确答案 ：D

禁食12小时、禁饮4小时

[单选题]继发性腹膜炎最常见的病因是

正确答案 ：C

急性阑尾炎穿孔

解析：腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂，是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因，在给出的答案中C最常见。

[单选题]女性，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体：体温37.5℃，脉搏110次/分，血压90/60mmHg。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛，有移动性浊音（+），听诊未闻及肠鸣音。首选的检查是

正确答案 ：E

诊断性腹腔穿刺

解析：依据题目中的描述，考虑脾破裂的可能，首选诊断性腹腔穿刺，穿刺出不凝血就可帮助诊断，答案选择E。

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