正确答案: BCG

血CA125 分段诊刮 妇科超声

题目： 56岁妇女，肌瘤病史15年，绝经5年。近半年阴道不规则流血水样物，伴下腹疼痛和便秘。检查：阴道通畅，黏膜润泽。宫颈增粗，质硬，表面光滑。宫口扩张，可见暗红色息肉样赘生物，质脆，触血。子宫增大如孕4个月大小，质稍软，后壁明显突向直肠，活动度尚可。双侧附件区无异常发现，双侧主韧带、骶韧带无明显增厚。直肠黏膜光滑，检查时指套无血染。X线胸片未见异常。

解析：为了诊断是否恶变，需要做血CA125、分段诊刮、妇科超声来确诊是否真正恶变。避错：易错选F。防错方法是结合患者病情和发展史，来确定实际需要的检查事项。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[多选题]关于妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁治疗的方法，下述正确的是

25%硫酸镁20ml加入1%~2%普鲁卡因2ml，以减轻药物刺激性疼痛

可肌内注射或静脉给药

应做深部肌内注射

解析：硫酸镁可静脉给药结合肌内注射，或者夜间睡前停用静脉给药，改为肌内注射，每日总量为25～30g。硫酸镁应缓慢静推，时刻观察膝腱反射是否存在，防止镁离子中毒，镁离子中毒时应用10%葡萄糖酸钙10ml静脉推注。故正确答案为ABC

[多选题]关于子宫肉瘤正确的是

围绝经期妇女居多

平滑肌肉瘤最多见

最常见症状为不规则阴道流血

分段刮宫是最有效的辅助检查方法

5年存活率为20%～30%

[单选题]"热因热用"属于（ ）

反治法

[多选题]有关淋病的描述正确的是

居性传播疾病首位

分泌物培养是目前筛查的金标准方法

在高发区孕妇于产前常规筛查淋菌

新生儿可发生播散性淋病

解析：淋病近年发病率居性传播疾病首位，为革兰阴性双球菌，新生儿可通过产道感染，分娩后产妇抵抗力低，易发生淋病播散，新生儿发生播散性淋病，在高发区孕妇于产前常规筛查淋菌，分泌物涂片检查中见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌，可初步诊断；分泌物培养是目前筛查的金标准；也可行核酸扩增实验。B选项错误，选ACDE。

[多选题]可用于核实孕周的是

尿妊娠试验阳性时间

早孕反应时间

胎动开始时间

早孕B超检查资料

早孕妇科检查当时子宫大小

解析：用于核实孕周的是：早孕反应开始时间在停经6周左右，初孕妇于妊娠20周感到胎动。可以用妊娠试验、B超检查、宫颈黏液检查和基础体温检查核实孕周。故正确答案为ABCDE

[多选题]葡萄胎的病理变化有

绒毛上皮细胞增生

绒毛间质水肿

绒毛间质内血管消失

潜在恶性葡萄胎的滋养细胞出现不典型增生

解析：葡萄胎的病变局限于子宫腔内，不侵入肌层，也不发生远处转移。其病理特点为滋养细胞呈不同程度增生，绒毛间质水肿，间质内血管消失。潜在恶性葡萄胎的滋养细胞出现不典型增生。故正确答案为ABCE