[单选题]下列哪项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义

正确答案 ：E

白细胞增高，见较多原始淋巴细胞

解析：急性淋巴细胞白血病时，红细胞及血红蛋白低于正常，血片中遇见少量幼红细胞。多为正细胞性贫血。白细胞计数多数增高，也可正常或减少。分类中原始及幼稚淋巴细胞增多，可达90%。血小板计数低于正常，晚期明显减少。

[单选题]关于恶性组织细胞病说法不正确的是

正确答案 ：D

吞噬性组织细胞在恶组的诊断中具有特异性诊断价值

[单选题]关于血浆狼疮抗凝物(LA)的检测，错误的是

正确答案 ：E

只能手工操作

[单选题]检测总补体活性，采用50%溶血试验是因为

正确答案 ：B

以50%溶血作为终点较100%溶血作为终点更敏感

解析：在一个稳定的、适当的反应体系中，溶血反应对补体的剂量依赖呈一特殊的S形曲线。如以溶血百分率为纵坐标，相应血清量为横坐标，可见轻微溶血和接近完全溶血处，对补体量的变化不敏感。S曲线在30%～70%之间最陡，几乎呈直线，补体量的少许变动也会造成溶血程度的较大变化，即曲线此阶段对补体量的变化非常敏感，因此，实验常用50%溶血作为终点指标，它比100%溶血更为敏感。这一方法称为补体50%溶血实验，即CH50。

[单选题]显微镜法计数白细胞时，以测定值和靶值差值的绝对值与靶值相比来表示的质量控制方法为

正确答案 ：C

变异百分率评价法

[单选题]枸橼酸钠的抗凝原理是

正确答案 ：D

与血液中的钙离子形成螯合物

解析：枸橼酸盐，常用有枸橼酸钠，能于血液中钙离子结合形成螯合物，阻止血液凝固，枸橼酸盐抗凝剂的抗凝力不如其他常用抗凝剂。枸橼酸钠与血液的抗凝比例为1:9或1:4。适用于红细胞沉降率，凝血检查，是输血保养液的成分。

[单选题]抗人球蛋白试验直接反应阳性，应考虑

正确答案 ：C

自身免疫性溶血性贫血

解析：抗人球蛋白试验（Coombs试验）检测自身免疫性溶血性贫血的自身抗体（IgG）。

[单选题]患儿男，5天，诊断为新生儿溶血，Coombs试验阳性，该试验属于

正确答案 ：B

凝集反应

解析：Coombs试验又称抗球蛋白试验，包括直接Coombs试验和间接Coombs试验，分别检测红细胞上的不完全抗体和游离在血清中的不完全抗体。Coombs直接试验：将洗涤过的红细胞2%混悬液加入Coombs试剂，混合后离心1分钟促进凝集。如果肉眼或显微镜下能见到红细胞凝集，即为阳性，说明红细胞表面有不完全抗体或补体。阳性结果可见于自体免疫溶血性贫血、输血反应、某些药物或疾病引起的免疫溶血性贫血。Coombs间接试验：先将受试者的血清加入等量Sqo适当的正常红细胞(Rh阳性的O型红细胞)，在37℃温育30～60分钟，以促使血清中的半抗体结合于红细胞上(致敏)，将红细胞充分洗涤，以后同直接试验。如果红细胞发生凝集而正常对照(未经与受检血清温育的正常红细胞)不凝集，即为阳性，表明受试的血清中存在不完全抗体。

[单选题]骨髓原始细胞过氧化物酶染色阴性反应的是

正确答案 ：B

急性淋巴细胞白血病

解析：过氧化物酶(POX)染色是临床上辅助判断急性白血病细胞类型首选、最重要的细胞化学染色。白血病性原始粒细胞可呈阳性反应；急性淋巴细胞白血病时，原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞均呈阴性反应；急性单核细胞白血病时，少数可呈弱阳性反应。

[多选题]可导致中性粒细胞减少的抗心率失常药有

正确答案 ：BCDE

奎尼丁

普鲁卡因胺

普萘洛尔

安博律定

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