[单选题]关于深静脉血栓形成的叙述,正确的是( )。
正确答案 :B
直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生
解析:邻近四肢或盆腔静脉周围的手术应轻巧,避免损伤静脉,引起下肢栓塞。故该题选B。
[单选题]女性,30岁,活动后心悸气促10年,时伴有夜不能平卧,咳嗽咯血。心电图右室大,心房纤颤,脸、口唇微绀。首先应考虑( )。
正确答案 :B
风湿性心脏病二尖瓣狭窄
解析:二尖瓣狭窄会导致左房肥大、肺静脉高压、肺淤血、肺动脉高压、右心室肥大。该题题干中有表现出右心室大,肺瘀血和缺氧指征且病史较长,考虑风心病。
[单选题]出生时新生儿的头围约( )。
正确答案 :C
34cm
解析:出生时头相对大,新生儿头围平均32~34cm。
[单选题]心源性脑栓塞时,栓塞多发生在( )。
正确答案 :A
大脑中动脉
解析:心源性脑栓塞,栓塞多发生在大脑中动脉。
[单选题]慢阻肺是呼吸系统疾病的常见和多发病,它的病理改变主要表现为( )的病理变化。
正确答案 :A
慢性支气管炎和肺气肿
解析:慢阻肺主要病理改变为慢性支气管炎和肺气肿的病理变化。慢性支气管炎时支气管上皮细胞变性、坏死,后期出现鳞状上皮化生、纤毛变短、粘连。各级支气管均有多种炎症细胞浸润。肺气肿时可见肺过度膨胀,弹性减退。表面可见多个大小不一的大疱,肺泡壁变薄,肺泡腔扩大,破坏或形成大疱。随着病情继续发展,肺组织弹性日益减退,肺泡持续扩大,回缩障碍,则残气量及残气占肺总量的百分比增加。当肺功能出现持续气流受限时即可诊断为慢阻肺。
[单选题]消化性溃疡穿孔后最主要的临床表现为( )。
正确答案 :D
肌肉呈板样强直
解析:消化性溃疡急性穿孔的表现是腹膜刺激征:腹痛、腹胀、腹肌紧张。
[单选题]自发性心绞痛的特点不包括( )。
正确答案 :C
心电图出现异常Q波
解析:自发性心绞痛的特点是胸痛与心肌需氧量的增加无明显关系,即无明显诱因或休息、夜间发作,持续时间长,程度重,且不易为硝酸甘油缓解。重度发作时疼痛可持续15~30分钟以上,酷似心肌梗死,但心电图上仅出现ST段抬高或下移,无异常Q波和心肌酶学改变。故答案为C。
[单选题]肠外营养发生导管性脓毒症时,应立即采取的措施为( )。
正确答案 :D
拔出导管
解析:导管性脓毒症临床诊断一经确立,应立即拔除静脉导管并给予相应处理。高度怀疑时,应及时拔除导管,观察等待有时可使感染加重,导致严重后果。一般情况下,导管拔除后12小时左右症状缓解,症状持续3~5天以上则症情危重。
[单选题]男性,65岁,尿频伴进行性尿困难2余年,3小时前突然不能排尿,伴下腹胀痛。体检:下腹部膨隆,叩诊浊音。处理首先考虑( )。
正确答案 :B
留置导尿
[单选题]治疗急性胰腺炎忌用( )。
正确答案 :D
吗啡止痛
解析:吗啡可以导致平滑肌肌痉挛,有使胰管阻塞的可能,所以可能会加重病情。
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