正确答案: D

脑室

题目：男，60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：血压190/120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为

解析：枕叶出血表现为双侧皮质盲。小脑出血表现为眩晕、频繁呕吐、共济失调；额叶出血表现为偏瘫、失语等；内囊出血表现为凝视，偏瘫、偏盲、感觉障碍等；上述部位的出血若未累及脑膜，一般不会有脑膜刺激征，故不选A、B、C、E。脑室出血一般症状严重，可出现阵发性强直痉挛或去大脑僵直状态，头痛、呕吐、深昏迷，四肢弛缓性瘫痪，脑膜刺激征阳性，生命体征不稳定，多在24小时内死亡。该患者符合上述表现，故选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]妇女的老年期保健不包括

多与子女沟通交流，保持家庭关系紧密

解析：围绝经期是指妇女从接近绝经时出现的与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征至绝经后1年内的时期。由于在围绝经期内性激素的减少可引发一系列躯体和精神心理症状，围绝经期保健的主要目的是，提高围绝经期妇女的自我保健意识和生活质量。 1.通过多途径健康宣教，使围绝经期妇女了解这一特殊时期的生理、心理特点，合理安排生活，加强营养，适度运动，并保持心情愉悦。指导其保持外阴部清洁，防止感染。此期是妇科肿瘤的好发年龄，每1～2年定期进行1次妇科常见疾病和肿瘤的筛查。 2.为预防子宫脱垂和张力性尿失禁发生，应鼓励并指导妇女进行缩肛运动，每日2次，每次15分钟。积极防治绝经前期月经失调；对绝经后阴道流血者，给予明确诊断。 3.在医师的指导下，必要时应用激素替代疗法或补充钙剂等综合措施防治围绝经期综合征和骨质疏松。 4.指导避孕至停经1年以上，宫内节育器绝经1年后取出。

[单选题]下列哪项属于良性肿瘤

软骨母细胞瘤

解析：有些肿瘤的形态类似发育过程中的某种幼稚细胞或组织，称为"母细胞瘤"。其中大部分为恶性肿瘤，如视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、肾母细胞瘤和肝母细胞瘤等，也有一部分是良性肿瘤，如骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤等。

[单选题]患者，男，40岁。走路不稳2年，停止言语，眼球震颤，肌力正常，共济失调。诊断其受损的部位在

小脑

解析：小脑从功能上分为前庭小脑、脊髓小脑、皮层小脑。前庭小脑的主要功能是控制身体的平衡和眼的凝视运动，损坏时出现站立不稳、步态蹒跚、容易跌倒、眼球震颤等症状。脊髓小脑的主要功能是调节进行过程中的运动，协助大脑皮层对随意运动进行适时的控制，调节肌紧张。损坏后出现共济失调，肌紧张减弱。皮层小脑的主要功能是参与随意运动的设计和程序的编制。故本题选A合适。

[单选题]属于高血压性脑出血的手术适应证是

脑叶血肿大于30ml

解析：高血压颅内血肿手术目的是清除血肿，降低颅内压，使受压而未破坏的神经元恢复功能，提高患者生存质量。一般认为年龄不太大，生命体征稳定，心肾功能无明显障碍，血压小于200/120mmHg，且符合下列情况者考虑手术：①小脑出血血肿＞10ml者；血肿＞20ml或有脑干受压征应紧急手术清除血肿。②壳核出血血肿＞40ml，或颅内压明显增高有可能形成脑疝者。③对重症原发性脑室出血或丘脑内侧出血血液大量破入脑室者，可行颅骨钻孔，脑室外引流。故选B。

[单选题]女，28岁。遇应激事件后，喜欢用钻牛角尖的方式来处理。这种反应属于

认知反应

解析：个体觉察到应激源的威胁后，就通过心理和生理中介机制的整合作用产生心理、生理反应，这种变化称为应激反应，包括应激的心理反应和生理反应。应激的心理反应包括认知反应、情绪反应、行为反应和自我防御反应。应激的认知反应常表现为偏执、反复沉思、闪回与闯入等，其中偏执是指个体遭受应激事件后出现认知狭窄、偏激、钻牛角尖，平日理智的人变得固执、蛮不讲理。因此，本题选E选项。

[单选题]65岁以上老年人进行膳食咨询，不适宜的是

少盐多糖

解析：老年人膳食原则：①饮食多样化，食物搭配合理，宜吃软食，少食多餐，忌暴饮暴食；②主食中包括一定量的粗粮、杂粮；③每天饮用牛奶或食用奶制品；④吃大豆或其制品；⑤适量食用动物性食品；⑥多吃蔬菜、水果；⑦饮食清淡、少盐，少糖。