正确答案: A
单纯性肾病综合征
题目:男孩,2岁。因颜面及四肢凹陷性水肿1周来诊。查体:BP85/55mmHg,尿蛋白(+++),RBC1~2/HP,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,胆固醇6.2mmol/L,尿素氮5.5mmol/L。最可能的诊断是
解析:患者以大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、凹陷性水肿为主要表现,具有典型的"三高一低"特点,考虑单纯性肾病综合征可能性大。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肾损伤同时有休克,为预防ARF应
尽早补充血容量
解析:急性肾衰竭常继发于休克、创伤、严重感染等病因,表现为急性肾实质损害,肾损伤因大量出血量导致休克,应尽快输血补充血容量,防止发生ARF,故选D。抗菌药物、利尿剂、清除尿路中血块和止血剂均不能快速纠正休克,故A、B、C、E错误。
[单选题]最易合并脓胸的肺炎是
金葡菌肺炎
解析:金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)致病力强,能产生多种毒素与酶,包括:外毒素、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱素及血浆凝固酶、透明质酸酶等。由呼吸道入侵或经血行播散入肺。本病多见于新生儿及婴幼儿。以肺部广泛出血性坏死、多发性小脓肿形成为其病理特点。由于病变发展迅速,组织破坏严重,故易形成肺脓肿、脓胸、脓气胸、肺大疱、皮下气肿、纵隔气肿等。
[单选题]黄体功能不足常见的症状是
月经频发
解析:黄体功能不足是由于黄体期孕激素分泌不足或黄体早衰,导致子宫内膜分泌反应不良。常见表现为月经周期缩短,但经期和经量正常。故选B。
[单选题]下列不宜用胰岛素的病症是
胰岛功能尚可的糖尿病
解析:胰岛功能尚可的糖尿病人应先通过运动加上合理饮食控制血糖,效果不理想可口服降糖药。故选B。