正确答案: B
输注异体红细胞和新鲜血浆
题目:男,35岁。体重75kg,因陈旧性股骨干骨折入院手术。查体:P85次/分,BP125/80mmHg。一般情况良好。心肺无异常,实验室检查:Hb130g/L,凝血功能检查结果正常,肝肾功能正常。如果手术中出血,下列输血方案中不应首选的是
解析:自体输血既可节约库存血,又可减少输血反应和疾病传播,且不需检测血型和交叉配合试验。该患者没有自体输血的禁忌证如肝肾功能不全、血液受到肿瘤细胞或尿液等污染、脓毒症等,且一般情况好,可首选自体输血的方式。故本题选B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,20岁。突发左侧胸痛伴有呼吸困难3小时。查体:心率150次/分,血压90/60mmHg,口唇发绀,颈静脉怒张,左侧胸廓膨隆,听诊呈鼓音,呼吸音消失,心音遥远。应该立即采取的措施是
粗针头胸腔穿刺抽气
解析:张力性气胸临床表现为气管、纵隔向健侧显著移位,使健侧肺同时受压,腔静脉回流障碍,心率快、廊压低、颈静脉怒张,可形成皮下气肿。患侧胸廓饱满、肋间隙增宽、叩诊呈鼓音、呼吸运动幅度减低、呼吸音消失。治疗需立即胸腔穿刺排气,可用粗针头迅速刺入胸膜腔,使张力性气胸转换为开放性气朐,暂时减压。故选B。
[单选题]有关心身医学与心身疾病的发病机制下述哪项是错误的
所有的消极情绪对人体有害无益
解析:C的说法是错误。情绪分为积极情绪和消极情绪两大类。积极情绪对健康有益,消极情绪会影响身心健康。我国自古就有“喜伤心”、“怒伤肝”、“思伤脾”、“忧伤肺”、“恐伤肾”之说,可见祖国医学非常重视人的情绪与健康的关系。当人情绪变化时,往往伴随着生理变化。比如,人在恐怖时,会出现瞳孔变大、口渴、出汗、脸色发白等一系列变化。这些生理变化在正常的情况下具有积极的作用,可以使身体各部分积极地动员起来,以适应外界环境变化。
[单选题](2006)肝性脑病的诱因不包括
高钾性酸中毒
解析:肝性脑病的诱因1、上消化道出血;? 2、大量排钾利尿;?3、放腹水;?4、高蛋白饮食;?5、催眠镇静药;? 6、麻醉药(吗啡,使平滑肌松弛→便秘→HE);?7、便秘;?8、尿毒症;?9、外科手术;?10感染。