正确答案: C
出血
题目:卵巢肿瘤常见的并发症不包括
解析:并发症包括:蒂扭转为常见的妇科急腹症,约10%卵巢肿瘤可发生蒂扭转;破裂,约3%卵巢肿瘤会发生破裂;感染,较少见,多继发于肿瘤扭转或破裂;恶变肿瘤迅速生长尤其双侧性,应考虑有恶变可能,诊断后应尽早手术;钙化。故选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]支气管哮喘患者发作时禁用的药物是
吗啡
解析:支气管哮喘是以气道痉挛为典型表现,造成氧气不足,血氧分压下降,呼吸加深加快是一种代偿性体现,以纠正低氧血症,而吗啡对呼吸中枢有选择性的抑制作用,治疗量的吗啡即可抑制呼吸,使呼吸频率减慢,潮气量降低、每分通气量减少,并随剂量增加而作用增强。并且吗啡还可促进释放组胺类活性物质,使气道痉挛加重。
[单选题]患者,男性,因包茎到某医院做包皮环切术。在局部注射利多卡因后,即刻出现休克反应,经全力抢救无效死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因变态反应所致,在临床中极为少见。根据《医疗事故处理条例》规定,该患者的死亡后果,应当属于
因患者体质特殊而发生的医疗意外
解析:《医疗事故处理条例>第三十三条规定,有下列情形之一的,不属于医疗事故:①在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;②在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;③在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;④无过错输血感染造成不良后果的;⑤因患方原因延误诊疗导致不良后果的;⑥因不可抗力造成不良后果的。李某的死亡属于第二条,因患者体质特殊而发生的医疗意外。故本题选E。
[单选题]患者,女,28岁。自诉心脏病病史8年。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区可闻及3/6级收缩期喷射样杂音并向颈部传导,胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导。该患者最可能的诊断是
二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄
解析:二尖瓣狭窄特征性的杂音为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音,呈递增型,常伴舒张期震颤。主动脉瓣关闭不全时主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,为叹气样,可向心尖区传导。主动脉瓣狭窄时可闻及粗糙响亮的射流性杂音,3/6级以上,呈递增一递减型,向颈部传导。结合患者心脏病病史及心脏听诊杂音情况,可知为二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄。
[单选题]男,69岁。持续上腹痛伴呕吐6小时,腹痛逐渐加重,蜷曲位稍减轻,发病前曾与朋友聚餐。查体:巩膜无黄染,上腹部肌紧张,无反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音3次/分。最可能的诊断是
急性胰腺炎
解析:患者与朋友聚餐后出现持续上腹疼痛伴呕吐,腹痛逐渐加重,蜷曲位减轻,伴肌紧张,无反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音3次/分,初步考虑为急性胰腺炎。
[单选题]男,6岁。头痛呕吐伴步态不稳2个月。查体:嗜睡精神弱,视盘水肿,闭目难立征(+)。最可能的诊断是
髓母细胞瘤
解析:本题属于将理解记忆与临床诊断、鉴别诊断相结合的试题,主要考核点是小儿颅内肿瘤的诊断与鉴别诊断。髓母细胞瘤是小儿后颅窝常见肿瘤,多引起脑积水及小脑体征,恶性度高,对放疗极为敏感。