正确答案: E
双手挤压前后胸是否引起局部剧痛
题目:女,25岁。自行车撞伤右胸不能深呼吸1天来诊,体检右锁骨中线第五肋压痛,为明确有无肋骨骨折在病史或体检方面最需补充
解析:患者有胸部外伤史,肋骨骨折时局部疼痛尤其是深呼吸、咳嗽或变动体位时疼痛加剧。体格检查时受伤的胸壁局部有时有肿胀,按之有压痛,甚至可以有骨摩擦感。间接外力引起的肋骨骨折,在做胸廓前后挤压或侧向挤压时,骨折点会产生疼痛,称为“挤压痛”。所以,本题的正确答案为E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]60岁男性冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊断为
心功能Ⅲ级
解析:心功能分级:Ⅰ级:患者患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动,休息状态下出现心衰的症状,体力活动后加重。由题干可得本病例为心功能Ⅲ级,故本题答案为C。
[单选题]6个月小儿可添加的辅食为
菜泥
解析:6个月小儿可添加的辅食主要为泥状食物,如菜泥、水果泥、含铁配方米粉及配方奶。7~9个月小儿添加末状食物,如稀饭、肉末、蛋、豆腐等,10~12个月小儿添加辅食主要为碎的食物,如软饭、碎肉、水果等。
[单选题]属于产褥期血液系统变化的是
红细胞计数及血红蛋白值逐渐增高
解析:产褥早期血液仍处于高凝状态,有利于胎盘剥离创面形成血栓,减少产后出血量。白细胞总数于产褥早期仍较高,一般1~2周恢复正常。血红蛋白水平于产后1周左右回升。淋巴细胞稍减少,中性粒细胞增多,血小板数增多。红细胞沉降率于产后3~4周降至正常。