正确答案: C

吉兰-巴雷综合征

题目:男,15岁,突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。最可能的诊断是

解析:患者急性起病,主要表现为四肢无力,查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。吉兰-巴雷综合征可能性大。重症肌无力起病较慢,有病态疲劳性、每日波动性特点。周期性瘫痪过去有发作史,无脑神经损害。急性脊髓灰质炎起病多有发热,肌肉瘫痪多为节段性,可不对称。多发性肌炎以对称性近端进行性肌无力为主要表现。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,男,29岁。左下胸受压,伴腹痛、恶心、呕吐人院。查体:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取的处理措施是
  • 积极抗休克,同时迅速手术

  • 解析:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,提示休克,腹腔穿刺抽出不凝血液提示腹腔活动性出血,因此应积极抗休克,同时迅速手术止血。

  • [单选题]了解胎儿成熟度最常用的检查项目是
  • B型超声检查胎儿双顶径值

  • 解析:A选项中检测值大于2仅提示胎儿肺成熟,不选A。B选项中数值主要监测胎儿肾成熟度,不能全面反映胎儿成熟情况,不选B。C选项中数值监测胎儿肝成熟度,不选C。检测羊水中淀粉酶值反映胎儿唾液腺成熟度,D不正确。B型超声检查胎儿双顶径值>8.5cm,提示胎儿成熟,大脑成熟真正意义上表明胎儿已成熟。故E正确。

  • [单选题]支气管扩张患者发生大咯血时,首选的治疗药物是
  • 垂体加压素

  • 解析:临床常用垂体加压素治疗支气管扩张大咯血。

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