正确答案: D
行腹部CT检查
题目:男性,46岁,无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液,量约800ml,感乏力、头晕。查体:脉搏110次/分,血压70/40mmH9。
解析:患者已经处于休克,题目中问的是急救措施,不包括腹部CT检查。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]细条状粪便常见于
直肠癌
[单选题]肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血,除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外,另一种常见的病因是
门静脉高压性胃病
[多选题]细菌性肝脓肿的手术指征是
B超示肝区见较大液平面
位于肝左叶有较大脓肿
非手术治疗中毒症状不缓解
解析:多发小脓肿不宜行手术治疗,另外低蛋白不是手术的指征。
[单选题]下腔静脉过滤器置入术的绝对适应证为
PE和(或)下肢DVT患者抗凝治疗的禁忌患者
解析:腔静脉滤器的置入绝对指征:1抗凝禁忌VTE病人,如颅内出血,大手术后等; 2抗凝出现严重并发症(如出血病人需要终止抗凝治疗);3.抗凝无效:尽管抗凝足够,依然反复出现急性或慢性下肢深静脉血栓形成反复发作;难以达到或维持抗凝的治疗效果;4抗凝治疗时仍然有大面积PE发生。本题答案选择A。
[单选题]男,78岁,左下肢深静脉血栓病。准备行非手术治疗,哪项措施是恰当的
起床活动时,穿医用弹力袜或用弹力绷带
解析:非手术治疗 ①一般处理:卧床休息、抬高患肢,适当使用利尿剂,以减轻肢体肿胀。病情允许时,着医用弹力袜或弹力绷带后起床活动。②祛聚药物:如阿司匹林、右旋糖酐、双嘧达莫(潘生丁)、丹参等,能扩充血容量、降低血黏度,防治血小板聚集,常作为辅助治疗。③抗凝治疗:抗凝药物具有降低机体血凝功能,预防血栓形成、防止血栓繁衍,以利静脉再通。通常先用普通肝素或低分子肝素(分子量<6000)静脉或皮下注射,达到低凝状态后改用维生素K拮抗剂(如华法林)口服,对于初次、继发于一过性危险因素者,至少服用3个月;对于初次原发者,服药6~12个月或更长时间。④溶栓治疗:静脉点滴链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活)等,能激活血浆中的纤溶酶原成为纤溶酶,溶解血栓。
[单选题]关于抑郁的问诊,以下错误的是
不必追问是否有自杀行为
[单选题]原发性小血管炎的特异性血清标志物主要分核周型、胞质型两类,核周型主要见于系统性血管炎患者;胞质型主要见于Wegner病患者。这一类自身抗体是
抗中性粒细胞质抗体