正确答案: C

胰体癌

题目：男性，70岁，上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重。前倾坐位时疼痛可以减轻，体重减轻10kg。

解析：腹痛为胰腺癌的早期症状，多见于胰体及胰尾癌，位于上腹部、脐周或右上腹，性质为绞痛，阵发性或持续性、进行性加重的钝痛，大多向腰背部放射，卧位及晚间加重，坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻，加之体重明显减轻，首先考虑诊断胰体癌。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有关急性阑尾炎时体征的含义，下列哪项不正确（ ）

结肠充气试验阴性，可排除急性阑尾炎

解析：阑尾黏膜深部有嗜银细胞，是发生阑尾类癌的组织学基础。

[多选题]门静脉高压形成后，主要的病理变化可有

脾肿大，脾功能亢进

食管、胃底静脉曲张

腹水

解析：门静脉高压形成后，可出现脾脏肿大、腹水、门体侧支循环的形成及门脉高压性胃肠病等，本题答案中正确的是ACD。

[单选题]骨、关节结核最可靠的诊断依据是（ ）

细菌学、病理学诊断

解析：骨、关节结核根据病史、症状、体征、实验室和X线检查，一般都能做出正确的诊断。但最可靠、最有价值的诊断是细菌学和病理学检查，例如单纯滑膜结核的确诊，与一些不典型的类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、化脓性关节炎和骨髓炎鉴别时，细菌学和病理学检查均有助于明确诊断。