正确答案: D
肺结核
题目:男,20岁。咳嗽、气急、间断发热2个月,咳黄色黏痰,少量痰中带血,最可能的病因是
解析:年轻男性,间断发热,咳嗽伴咳黄色黏痰,少量痰中带血,最可能的病因是肺结核。大叶性肺炎多为畏寒高热,咳嗽伴铁锈色痰。肺癌则多发生在中老年,咳嗽伴痰中带血丝。故选D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]危险度评价指标不包括哪一项( )
疾病构成比
[单选题]全科医疗是立足于社区的卫生服务,其特征不包括
以患者为导向的基层医疗
解析:全科医疗是立足于社区的卫生服务,其特征:①社区的概念体现于地域和人群,即以一定的地域为基础、以该人群的卫生需求为导向,全科医疗服务内容与形式都应适合当地人群的需求,并充分利用社区资源,为社区民众提供服务。因此“社区卫生诊断”就成为开展全科医疗必要的基础环节。②以社区为导向的基层医疗,将全科医疗中个体和群体健康照护紧密结合、互相促进。全科医生在诊疗服务中,既要利用其对社区背景的熟悉去把握个别患者的相关问题,又要对从个体患者身上反映出来的群体问题有足够的敏感性。因为全科医生的就医人群是相对固定的,各类疾病发生的概率也相对固定,那么一旦疾病概率有明显变化,就表明出现了足以影响群体健康的某些因素。此时医生就要去追踪患者的来龙去脉,了解其所属组织或住宅区域可能发生的重大生活事件,评估其对患者的负面影响,并提出合理的社区干预计划。
[单选题]小儿的生理特点错误的是
脏器清灵,不易康复
解析:小儿具有生机旺盛而又稚嫩柔软的生理特点,一方面生机蓬勃,发育旺盛;另一方面脏腑娇嫩,形气未充。其“发病容易,传变迅速”而又“脏气清灵,易趋康复”。
[单选题]下列关于β肾上腺受体兴奋症的叙述正确的是( )
普萘洛尔试验后心电图可恢复正常
解析:β肾上腺受体兴奋症具有心悸等循环系统及焦虑不安等精神系统症状,并排除器质性心脏血管疾病。安静时心率达90次/分以上,站立、运动及精神刺激等常使心动过速加剧。多次心搏量测定,至少有一次超逾正常范围。普萘洛尔试验后心电图可恢复正常。
[单选题]10个月小儿,腹泻1周,前囟、眼窝明显凹陷,血清钠135mmol/L,患儿补充累计量首选的液体是( )。
2:3:1液
解析:血清钠135mmol/L说明是等渗性脱水,临床常用补2:3:1液(1/2张)。低渗补4:3:2液(2/3张),高渗补1/5~1/3张液。
[单选题]由于对骨骼发育可能产生不良影响,而禁用于18岁以下儿童的抗菌药物是
氟喹诺酮类
解析:儿童由于其生理特点,易罹患感染性疾病,治疗时应避免使用氨基糖苷类、四环素类和氟喹诺酮类。①氨基糖苷类抗菌药物:可能有耳、肾毒性;②四环素类抗菌药:可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良,不用于8岁以下儿童;③喹诺酮类抗菌药:对骨骼发育可能产生不良影响,该类药物禁用于18岁以下儿童。